La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

CES : À sa réception, elle était juste en début de travail. Il fallait laisser le travail
évoluer, elle était à 2 cm . Les contractions ont repris vers 14 heures.
La perfusion a été placée pour améliorer la contraction utérine.
Responsable du Staff : Vous avez placé une perfusion qui n’a servi à rien, parce
qu’il n’y a pas eu amélioration de la dynamique utérine…(…) Cette patiente a
été suivie par son médecin traitant et je pense qu’elle a fait 24 heures ou 46
heures en phase de latence et ils ont précipité. Ils ont donc perturbé le travail de la
femme. La conclusion de tout ça, c’est que quand une femme dite protégée par du
personnel vient ici, elle doit être gérée de la même manière qu’une autre venant
seule…(Extrait du staff du 19/02/04).
En fait, lors de cet accouchement, le facteur principal dans le
choix « thérapeutique » du médecin accompagnant fut son inquiétude
face à sa patiente et sa difficulté à assumer entièrement la responsabilité
dont il devenait comptable. En fait, tout s’est joué, outre une
question de savoir, entre confiance et responsabilité et ces variables
« fluides » peu quantifiables, représentent sans doute un important
facteur de compréhension des conduites des soignants et éventuellement
de risque de morbidité et mortalité maternelle.
Autant que pour ce qui concerne les personnels de santé, la dimension
socio-affective de la confiance est donc au centre des
conduites des parturientes et de leurs familles. Il est donc particulièrement
important de comprendre comment vient se construire la
confiance et la réputation.
Les gens de là-bas m’ont dit que c’était une grossesse à haut risque. Il y avait
l’âge (37 ans) et c’était mon premier accouchement.
Question : C’est parce que vous saviez qu’il y avait des risques que vous avez
choisi votre docteur ?
Non, c’est parce qu’elle est la spécialiste du coin que je connais, j’ai préféré me diriger
vers elle.
Question : Mais comment saviez-vous qu’elle était compétente ?
À travers des cas. Nous sommes en Afrique, et on se parle. On dit que telle est
là-bas, elle est bien, ou telle qui est là-bas, ça ne donne pas…(Mme K., 37 ans).
Rumeur donc… Mais où l’on joue avec des vies puisque cette
modalité de choix induit divers trajets construits sur la confiance.
Quand j’ai commencé à avoir des douleurs (…) j’ai essayé de me maintenir un
peu jusqu’à 20 heures – 22 heures. Mais je voyais que ça ne faisait que s’aggra-
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