La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

allongée sur la table, SF arrive et salue tout en commençant l’examen. Afin de
compléter l’examen clinique, elle pose les questions nécessaires. Elle remplit l’ordonnance
et dans la plupart des cas, la fait remettre à l’accompagnant par la matrone.
SF en donne des explications dès lors que les familles la sollicite. Lorsque
je retrouve SF affectée en zone rurale, elle travaille dans une atmosphère moins
précipitée, elle n’est pas plus loquace et conserve l’habitude de superposer l’interrogatoire
à l’examen clinique.
CS quant à elle, travaille dans un service peu productif et « prend son temps ».
Nous resterons parfois plus d’une demi heure avec une patiente. Lors des premières
consultations, elle reste aussi longuement sur le temps interrogatoire que
sur celui, explicatif, de l’ordonnance. CS s’assure toujours que les patientes comprennent.
Après un an de pratique, CS est fidèle à elle-même, elle écoute les
plaintes, prend son temps pour expliquer un traitement, elle en dit moins sur l’explication
des pathologies, « il ne faut pas trop en dire pour ne pas inquiéter » sera
sa parole. Elle travaille plus vite, connaît la plupart des patientes. Elle a substitué
une partie du temps d’interaction verbale médicale par de la convivialité, par
conséquent les consultations se déroulent sur le même laps de temps. CS, de même
que les patientes, se « taquinent » et discutent, notamment à propos de sexualité.
CS dira à une accouchée qui lui rend visite « il faut un périnée bien recousu, car
s’il est trop large, le mari ne le reconnaîtra pas ». Parallèlement, CS a une attitude
moins protocolaire, elle se déplace dans la salle, interroge en faisant face à la
patiente, n’est plus assise derrière son bureau.
À l’évidence, chaque sage-femme fait la consultation en fonction
de sa personnalité. Chez les sages-femmes affables, l’interaction
verbale reste un moment important de la consultation, alors que
celles peu prolixes ne le seront pas plus dans le cadre professionnel.
Toutefois, ayons toujours à l’esprit les effets de contexte : un service
peu actif, a des contraintes sans commune mesure avec un service de
référence.
Nous observons cependant une nette constante quant à l’absence
d’explication donnée aux patientes concernant les gestes effectués
ou les pathologies diagnostiquées. Certes, l’explication d’une
prescription est donnée, mais sans en préciser les raisons. De surcroît,
selon certaines professionnelles, informer serait une source d’inquiétude
pour les patientes. En tout état de cause, le silence à l’égard de
l’acte médical est de mise. L’échange verbal dans la consultation,
fonde plutôt une démarche de convivialité que de soin.
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