La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

Lorsqu’il y a une référence tardive, 2 heures, 3 heures du matin, le taxi dépose la
femme et continue. Si on ne parvient pas à la gérer, pour la référer, on n’a pas
d’ambulance, pas de moyen de locomotion. Nous sommes obligés de courir par-ci,
par-là. Le temps de trouver une voiture, parfois la femme meurt en cours de
route » (Une sage-femme d’un CMC).
Les ruptures et les retards de prise en charge au cours de la trajectoire
Dans un environnement médical peu sécurisé, toute rupture,
suspension ou retard de prise en charge fait courir un risque aux parturientes.
Mais même lorsque cela est possible, les parturientes n’accouchent
pas obligatoirement dans les structures où elles ont suivi
avec les CPN soit par manque d’argent, par ignorance des risques…
Ou pour se sentir en confiance, les femmes préfèrent accoucher à leur
domicile ou dans leur quartier, entre les mains d’une voisine qu’elles
connaissent. Or, ces voisines n’ont ni les moyens, ni la qualification
pour gérer des complications obstétricales.
Quand on suit une femme pendant la CPN, on la connaît très bien. Au moment
de l’accouchement, elle est détournée, soit par les matrones, soit par les accoucheuses
“villageoises”. Des fois, c’est ce qui crée les accidents autour de l’accouchement
(Une sage-femme du CMC).
Des femmes font leur CPN dans les centres de santé, dans les CMC, dans les
CHU mais quand elles sont en travail, elles viennent me voir pour savoir si elles
sont en travail. Si je leur dis que c’est loin d’abord, de se retourner à la maison,
elles vont voir d’autres accoucheuses. Certaines reviennent, mais d’autres viennent
voir seulement si c’est le travail. Elles vont se faire accoucher avec les vieilles à la
maison ou bien avec d’autres personnes (Une sage-femme retraitée qui fait les accouchements
à son domicile et au CMC).
Lorsque la sage-femme ou le médecin d’une structure publique
renvoie la femme à son domicile car le travail d’accouchement n’a pas
vraiment commencé, il lui fait courir un risque compte tenu des difficultés
de transport et de prise en charge.
Par ailleurs, dans certains cas, à cause d’une certaine obstination,
de leur incompétence ou même de leur cupidité, des soignants
des maternités périphériques veulent coûte que coûte réaliser l’accouchement
et ils retardent la parturiente qui doit accoucher par
césarienne.
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