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La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

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de creuser cette distance prise avec ses propres pratiques professionnelles,<br />

d’agir à partir d’une attitude réflexive <strong>des</strong> personnels sur leurs<br />

actes.<br />

<strong>Les</strong> pratiques réelles de soin et de prise en charge<br />

Ces acteurs sont en situation. Et de ce fait, il faut aussi pour<br />

comprendre leurs pratiques effectuer une rapide <strong>des</strong>cription de la situation<br />

du service dans le plus large paysage sanitaire de l’accès aux<br />

soins. Quelques rapi<strong>des</strong> notations peuvent éclairer cette situation<br />

complexe. Logiquement, évoquons tout d’abord la question de l’acheminement<br />

vers l’hôpital. Ce que l’on nomme d’un euphémisme pudique<br />

: les itinéraires <strong>des</strong> <strong>femmes</strong>.<br />

Chez nous ici, c’est pas tellement facile, parce que c’est un lieu de référence. <strong>Les</strong><br />

<strong>femmes</strong> viennent fatiguées, stressées. Il y a tout cela… On reçoit <strong>des</strong> <strong>femmes</strong> qui<br />

viennent <strong>des</strong> maisons d’accouchement. Elles peuvent faire deux ou trois jours làbas.<br />

Il y a <strong>des</strong> <strong>femmes</strong> qu’on reçoit déjà dans l’agonie. Il y a certaines qui meurent<br />

dans les véhicules avant même qu’elles arrivent. C’est ça les problèmes, les <strong>femmes</strong><br />

qui sont suivies dans les centres périphériques et qui développent <strong>des</strong> éclampsies. Il<br />

y a un cas tout de suite… et puis <strong>des</strong> ruptures utérines…Je viens de faire deux<br />

gar<strong>des</strong> et il y a eu deux ruptures, c’est presque perdu… (Mme K., S.-F.).<br />

Soulignons ensuite les difficultés matérielles de la prise en<br />

charge <strong>des</strong> parturientes. Mais il importe surtout de comprendre à quel<br />

point quelques « bases matérielles » pouvant apparaître mo<strong>des</strong>tes<br />

peuvent, à tort et à raison, influer sur le déroulement correct <strong>des</strong> actes<br />

de soins.<br />

Nous avons beaucoup de difficultés ici. <strong>Les</strong> matériels sont gâtés, monitorage<br />

gâté… Nous n’avons pas de primes, les gants, il n’y en a pas beaucoup. C’est<br />

nous qui les payons nous-mêmes ; nos couveuses sont en panne.<br />

Vous savez qu’on est exposé à <strong>des</strong> maladies comme le HIV, par exemple. Et<br />

pour nous protéger on porte <strong>des</strong> gants, on utilise de l’eau de Javel parce qu’il faut<br />

décontaminer les matériels utilisés, ensuite vous vous lavez les mains avec du savon.<br />

Nous payons une paire de gant à 120 Cfa.<br />

Moi par exemple, je remplis normalement le partogramme toutes les dix minutes.<br />

Je fais le « touché » pendant les deux heures. À chaque touché, je change de<br />

gants…(Mme A., S.-F.).<br />

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