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La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

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Déchirure : rupture spontanée<br />

<strong>des</strong> tissus périnéaux lors du dégagement<br />

de la tête fœtale (en phase<br />

expulsive). <strong>Les</strong> déchirures sont de<br />

types différents. D’anodine lorsqu’elle<br />

touche les tissus muqueux<br />

et musculaires, elle peut être gravissime<br />

lorsqu’elle atteint la muqueuse<br />

anale et le sphincter anal.<br />

Disproportion fœtopelvienne :<br />

Incompatibilité entre le volume<br />

fœtal et l’espace libre du bassin<br />

maternel. Cette dystocie (anomalie)<br />

donne lieu à la césarienne.<br />

Dyspnée : trouble de la respiration<br />

qui apparaît dans les<br />

troubles hémorragies aigus, et<br />

<strong>des</strong> troubles cardiaques ou à <strong>des</strong><br />

sta<strong>des</strong> avancés <strong>des</strong> troubles vasculo-rénaux<br />

(hypertension de la<br />

grossesse).<br />

Éclampsie : tremblement de l’ensemble<br />

du corps à type de<br />

convulsions. Tableau gravissime<br />

qui provoque la mort du fœtus et<br />

peut avoir <strong>des</strong> séquelles neurologiques<br />

chez la mère voire provoquer<br />

la mort. <strong>La</strong> prise en charge<br />

en service de réanimation est<br />

souvent nécessaire. Lorsque<br />

l’éclampsie apparaît chez la<br />

femme enceinte, la césarienne est<br />

le traitement de choix ajoutée au<br />

traitement médicamenteux.<br />

Episiotomie : section aux ciseaux<br />

<strong>des</strong> tissus périnéaux. Geste qui se<br />

fait à la phase expulsive de l’accouchement.<br />

- 261 -<br />

Eutocie : tout accouchement qui<br />

se déroule sans anomalie.<br />

Expression utérine : pression effectuée<br />

sur l’abdomen de la<br />

femme enceinte au moment <strong>des</strong><br />

efforts expulsifs lorsque ceux-ci<br />

sont insuffisants. Attention ! ce<br />

geste est unanimement proscrit<br />

par les formateurs de l’obstétrique.<br />

Cependant il est pratiqué<br />

partout. Son interdiction tient<br />

aux effets mortels et morbi<strong>des</strong><br />

qu’il a provoqué chez <strong>des</strong> patientes<br />

et <strong>des</strong> fœtus.<br />

Friedmann : médecin qui a donné<br />

son nom à la courbe tracée<br />

sur le partogramme afin de suivre<br />

l’évolution de la dilatation.<br />

Hypocinésie : contractilité utérine<br />

insuffisante, terme spécifique<br />

de la fréquence <strong>des</strong><br />

contractions utérines (moins<br />

d’une toutes les cinq minutes).<br />

Hypercinésie : contractions utérines<br />

anormalement fréquentes<br />

(plus d’une toutes les trois minutes).<br />

Jacquemier : manœuvre qui permet<br />

d’engager les épaules fœtales<br />

dans le bassin maternel, puis de<br />

les dégager (dystocie <strong>des</strong><br />

épaules). Cette anomalie se diagnostique<br />

une fois que l’enfant a<br />

dégagé sa tête de la filière vaginale.<br />

Celle-ci reste collée à la<br />

vulve en dépit <strong>des</strong> efforts expulsifs<br />

de la mère.

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