La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

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Ouédrago C., Bouvier-Colle MH, 2002, Mortalité maternelle en Afrique d el’Ouest : comment, combien et pourquoi ? Journal Gynecology Obstétrical Biology reproduction, 31 : 80-9. Prual A., 2004, La réduction de la mortalité maternelle dans les pays en voie de développement : théorie et pratique, Médecine Tropical, 64 : 569-75. Raynaut C., 2001, L’anthropologie de la santé, carrefour de questionnements : l’humain et le naturel, l’individuel et le social, Ethnologie comparée, n° 3, (http://alor.univ-montp3.fr/cerce/revue.htm) Souley A., 2003, Un environnement inhospitalier, In : Une médecine inhospitalière. Les difficiles relations entre soignants et soignés dans cinq capitales de l’Afrique de l’Ouest, ed. APAD/ Karthala, 105-155, 462 p. Saizonou J., Godin I., Ouendo E., and al., 2006 La qualité de prise en charge des urgencies obstétricales dans les maternities de reference au Bénin : le point de vue des « Echappées Belles » et leurs attentes, Tropical Medecine and International health, vol. 11, n° 5 : 672-80. Tagmtarchi Sitoreng K., Baggaley R., Ganaba R., Outtara F. and al., 2008, Paying the price : the cost and consequences of emergency obstric care in Burkina Faso, Social Science and Medecine, 66 : 545-57. - 278 -
POSTFACE émoignage lucide et souvent poignant associé à une analyse d’une grande richesse, le livre de Yannick Jaffré et de son TFace équipe est, à bien des égards, exemplaire. au drame sanitaire que représente la mortalité maternelle liée à la grossesse ou à l’accouchement, et aux risques trois cents fois supérieurs en Afrique qu’en Europe de l’Ouest, l’auteur évite le réquisitoire et la condamnation. au profit du changement de regard et de la transformation des pratiques. Construit autour d’enquêtes qui donnent au livre son cœur et sa raison, il apporte, grâce à la pertinence et à la qualité des observations, une vision holistique à la fois des multiples dimensions qui concourent à la mortalité maternelle, et qui en même temps conditionnent à terme sa réduction. Ayant eu le privilège de présider et d’animer le groupe de réflexion et d’action inter-académique AQUASOU-GRAMM, j’ai pu - 279 -
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CNRS UNITÉ MIXTE INTERNATIONALE LA
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AVANT-PROPOS PR. CHRISTIANE WELFFEN
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Et c’est pour cela, que la collab
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INTRODUCTION ALAIN PRUAL 1 OÙ est
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Trois facteurs principaux expliquen
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lique, appuyée par le discours des
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ANTHROPOLOGIE, ESPACES TECHNIQUES D
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vention, une recherche et une actio
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Matériel et méthode Ce livre est
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décrire et analyser l’enchevêtr
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de la mortalité maternelle « intr
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vriers affectés à un travail rép
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vable des dimensions plurielles d
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16h 45, un autre médecin : « son
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lait anticiper comme gestes préven
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tiques les plus courantes et ordina
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semble d’expériences construites
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des connaissances cliniques. Et il
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ciétés du Nord, et fût à l’or
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Cette remarque n’est pas dépréc
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Brouwere de V. & Van Lerberghe W, 1
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OMS, 2003, Au delà des nombres. Ex
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LA RÉFORME « SUR UN FIL » LE SER
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Tout d’abord, des normes de condu
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Les acteurs Banalité, bien sûr…
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Ici, comme ailleurs, ces événemen
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moins « gradés », furent cependa
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sables ne nous approchent pas sauf
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de creuser cette distance prise ave
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des « débrouillardises positives
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L’échographie, ça coûte des mi
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s’est retrouvé pour dire que si
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est aussi malheureusement synonyme
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17h 10 : Se rend auprès de la part
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Enfin, comme nous le soulignions pr
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même système de travail. Il n’y
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Oui, il y a les très anciennes sag
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Le CES est mécontent : « Elle aur
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CES : À sa réception, elle était
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Et pourtant, n’oublions pas que c
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exemple, le matin, j’ai accompagn
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18h30 : Nous rencontrons dans le co
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les muqueuses étaient un peu pâle
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samment d’appréhender les diffic
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tir de son issue, non pas dans la c
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Le médecin me disait que ma tensio
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Construire une équipe soignante Un
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« QUAND ON EST PAUVRE C’EST FACI
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de grossesses extra-utérines hospi
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parvient à obtenir ce poste, c’e
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J’étais allé voir la religieuse
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Il s’agit donc plutôt globalemen
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Ensuite parce que les familles des
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Une certaine négligence qui soulig
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Autre exemple : un médecin effectu
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Et, en miroir, correspondant au mê
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Oh les gardes-malades ici ! C'est t
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vu le samedi, je ne l’ai pas vu l
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Sur le dossier : 19h 30 réparation
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Une jeune fille « anonyme » (S. B
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La sage-femme titulaire réplique q
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Sage-femme : « Ce n’est rien com
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Aucune perfusion n’a été placé
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À l’examen gynéco-obstétrical
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L’échographie pour un placenta p
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Personne ne réagit… Un infirmier
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S. F. : Je l’ai cherché. J’ai
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jusqu’à ce point là. Maintenant
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décision médicale - l’acte thé
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fant, un jumelle, depuis le centre
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Cette prévention est indispensable
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pagne à la morgue et on prend le c
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Selon les situations, un même proc
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ON NE SAIT PAS SI C’EST LA VIE OU
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n’effectuant que très peu d’ac
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gynécologie et à la médecine gé
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officiel et le fonctionnement offic
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Les coupures d’électricité y so
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Mais ce n’est pas une solution su
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Au CMC, le kit pour les césarienne
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prêt à donner son sang parce qu
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nous nous prenons en charge. Les sa
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Les alliances professionnelles Aux
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La représentation de la médecine
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Nombreux sont les soignants qui asp
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et 22 heures. Il assure le suivi de
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Des « tout venant », c’est-à-d
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Les matrones, les sages-femmes, les
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le caractère de la femme : « c’
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garçon de salle qui tient le chari
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l’enquête sur les centres de san
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parturiente. Au départ les liens e
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La prise en charge des patientes pa
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Des sages-femmes ne savent pas remp
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Les négligences et les erreurs mé
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Les ruptures et les retards de pris
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stérile pour l’opération, elle
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- L’accompagnant n’a ni le stat
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Je préfère les médicaments tradi
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La non anticipation du risque par l
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On constate également que les femm
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Ainsi, Mme G., sage-femme, a travai
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Mariam effectue ses CPN (Consultati
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Les patientes font tout leur possib
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même à couper le cordon elles-mê
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Le personnel des centres périphér
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fois. Et, lorsque les familles n’
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Les « échappées belle » D’apr
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À cette cause médicale s’en ajo
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thropologique. Enquêtes sur l’ac
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LE TRAVAIL DES SAGES-FEMMES, ENTRE
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