JGW-SchülerAkademie Papenburg 2011 - Jugendbildung in ...

4 Onkologie
4.1 Einleitung
Johanna Kuhnt und Wiebke Nadler
Im Kurs »Onkologie« erarbeiteten wir gemeinsam die molekularen und medizinischen
Grundlagen der Tumorbiologie. Nach einer kurzen Übersicht über Verbreitung und
Risikofaktoren von Krebs bekam der Kurs Besuch von Solveig und Christian – zwei
Ärzten, die uns so Einiges zu berichten hatten: vom Umgang mit Patienten, vom Alltag
auf der Palliativstation und von sehr konkreten Fallbeispielen. Wie wichtig, aber auch
wie schwierig die erste Konfrontation mit der Diagnose »Krebs« sein kann, wurde bei
der Simulation eines Patientengesprächs schnell deutlich.
Von der Patientenperspektive wechselten wir nun zurück zu den molekularbiologischen
Aspekten. Was macht Tumorzellen so besonders? Wieso sind sie nur so schwer
anzugreifen? Und welche Theorien erklären die Existenz von Krebs? Eine auch von der
neusten Forschung noch nicht abschließend beantwortete Reihe von Fragen, mit denen
wir uns beschäftigten, bevor wie einen Blick auf die Vielfalt möglicher Krebserkrankungen
wagten.
Für manche Tumorarten gibt es spezielle Vorsorgemöglichkeiten, etwa für Brustkrebs,
Prostatakarzinome oder Darmkrebs. Zur Diagnosestellung benötigt man spezielle
bildgebende Verfahren, wie Röntgen, Magnetresonanztomographie oder Positronenemissionstomographie,
die es ermöglichen, Lokalisierung und Ausdehnung eines Tumors zu
bestimmen. Wie aber therapiert man kranke Zellen sinnvoll, ohne die gesunden Zellen
zu stark zu beeinträchtigen? Die Standardverfahren Chemotherapie, Strahlenbehandlung
und chirurgische Eingriffe bilden zweifellos die drei Säulen der Krebstherapie. Aber
besonders immuntherapeutische Ansätze und zielgerichtete Therapien beeinflussen
mittlerweile die Forschung und zeigen großes Potenzial. Neben den klassischen schulmedizinischen
Ansätzen vertrauen sich viele Patienten alternativen Heilverfahren an.
Die Diskussion über die Problematik zwischen Selbstbestimmung des Patienten und der
Fürsorgepflicht des Arztes bildete den Abschluss des Kurses. Für die motivierte Mitarbeit
und die spannenden Diskussionen möchten wir uns herzlich bei den Teilnehmern
bedanken.
4.2 Epidemiologie
Obwohl oder vielmehr gerade weil die Medizin in den letzten Jahren große Fortschritte
verzeichnen konnte, nehmen die Inzidenzen (Krebsneuerkrankungen) stetig zu. Diese
auf den ersten Blick paradoxe Erscheinung ist auf die Entwicklung und den Gebrauch
einer Vielzahl von diagnostischen Verfahren zurückzuführen sowie auf den Anstieg der
durchschnittlichen Lebenserwartung der Menschen in den Industrienationen.
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