JGW-SchülerAkademie Papenburg 2011 - Jugendbildung in ...

4 Onkologie
von verschiedenem Gewebe unterschiedlich stark absorbiert. Mit einer Röntgenkamera
wird die verbleibende Strahlung aufgefangen und als Röntgenbild wiedergegeben. Auf
diesem ist nun Gewebe mit einer hohen Dichte hell und Gewebe mit einer niedrigen
Dichte dunkel abgebildet. Eine Röntgenuntersuchung ist im Vergleich zu anderen
bildgebenden Verfahren kostengünstig und liefert ein schnelles Ergebnis. Besondere
Bedeutung hat das Verfahren in der Darstellung des Skelettapparates und der weiblichen
Brust.
Um suspekte Strukturen genauer zu untersuchen, sind häufig weitere Untersuchungen
wie Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) indiziert:
Die CT beruht auch auf Röntgenstrahlung. Hierbei drehen sich die Röntgenröhre, die
die Strahlung emittiert, und der Detektor um den Patienten; es werden Aufnahmen
aus verschiedenen Richtungen gemacht und ein Computer errechnet aus diesen ein
Schnittbild durch den Körper. Ebenso ist mit dem Computer eine dreidimensionale
Darstellung am Bildschirm möglich. Die CT wird aufgrund der kurzen Untersuchungszeit
in Notfallsituationen und bei Patienten, die nicht lange still liegen können, genutzt.
Außerdem bietet sie bei der Tumorerkennung durch eine höhere Auflösung genauere
Ergebnisse als das Röntgen. Es können Tumore sowie Metastasen dargestellt werden.
Mithilfe von Kontrastmitteln, die oral sowie intravenös verabreicht werden können,
lassen sich Gewebe noch detaillierter darstellen.
Ein Nachteil von Röntgen und CT ist die ionisierende Strahlung, die erbgutverändernd
wirken kann und somit auch krebsauslösend ist. Dies ist beim folgenden bildgebenden
Verfahren nicht der Fall:
Die MRT arbeitet mit einem starken Magnetfeld und nutzt den Effekt des Kernspins.
Durch den Effekt des Kernspins, die Eigenrotation des Atomkerns, entsteht bei bestimmten
Atomen ein Magnetfeld. Dieses richtet sich nach dem starken Magnetfeld des MRT
aus und kann durch einen elektromagnetischen Impuls ausgelenkt werden. Dabei gibt
es eine Magnetfeldänderung und messbarer Strom wird induziert. Die MRT zeichnet
sich durch einen sehr hohen Weichteilkontrast aus und eignet sich dadurch besonders
zur Darstellung von Organen. Dies ermöglicht die Diagnosestellung verschiedenster
Tumorentitäten. Durch die Möglichkeit von Echtzeitaufnahmen kann beispielsweise ein
schlagendes Herz in Bewegung beobachtet werden. Die Untersuchungsdauer ist mit
etwa 30 Minuten relativ lang und kann nicht von jedem Patienten toleriert werden. Die
MRT ist das Schonendste der drei vorgestellten bildgebenden Verfahren, da sie keine
Strahlenbelastung darstellt.
4.6.3 Bildgebende Verfahren II (Positronen-Emissions-Tomographie)
Bei der Positronen-Emissions-Tomographie, kurz PET, handelt es sich um ein bildgebendes
Verfahren der Medizin, das zur Diagnostik eingesetzt wird. Es findet größtenteils
Verwendung in der Onkologie um Tumorgewebe zu lokalisieren. Es bestehen auch
andere Einsatzmöglichkeiten wie beispielsweise eine Messung der Herzdurchblutung.
Bei einer PET wird der Stoffwechsel des untersuchten Organismus gemessen und
visualisiert. Dies geschieht, indem dem Patienten ein Radiopharmakon, auch Tracer
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