Briefe über Syphilis

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Finger, angesehen hat, hat man keine plötzlichen Bubonen an
den Submaxillardrüsen beobachtet, wohin doch so viel zweifelhafte
Küsse sich ergiessen.
Um zu beweisen, dass eine Drüsenanschwellung syphilitischer
Natur sei, um die Annahme zu begründen, als sei sie
die Folge eines kürzlich stattgefunden«! Contactes, das Resultat
des Durchganges des syphilitischen Eiters in Substanz durch
eine unverletzte Haut oder Schleimhaut, um zu behaupten,
diese Anschwellung sei die erste Manifestation der Syphilis, mit
einem Wort, dass sie ein primärer und nicht ein seeundärer
Bubo sei — denn die Freunde dieser Lehre nehmen auch se­
cundäre Bubonen an — müssle man doch die unterscheidenden
diagnostischen Kennzeichen beider anführen. Aber, Sie wissen,
wie man sie unterscheidet. Hat der Kranke schon vorher
etwas gehabt, so ist der Bubo Constitutionen. Fandet man keine
anderen Antecedentien, so klammert man sich an den letzten
Beischlaf oder Contact und reiht den Bubo unter die primiti­
ven Symptome, denn in Bezug auf den Ort, die Form, die
Symptome, den Gang und die Ausgänge führt man kein Unter­
scheidungsmerkmal an.
Entstehen denn aber Bubonen allein durch venerische Ur-
sach im Allgemeinen, und durch syphilitische im Besonderen?
Gewisslich nicht. Ich habe nicht nöthig hier darauf einzugehen,
wodurch alles sie entstehen können; das ist zu bekannt. Woran
ich aber erinnern muss, das ist, dass wenn die Syphilis nichts
mit ihnen gemein hat, man nicht immer ihre Ursach kennt,
wie das uns mit vielen anderen Krankheiten auch so ergeht,
deren Grund uns unbekannt bleibt. Blau nennt das essentielle,
idiopathische Bubonen. Und können solche Drüsengeschwülste
nicht vorkommen bei Leuten, welche verdächtigen Berührungen
ausgesetzt waren? Gewiss. Also, ist man denn im Stande, durch
die bekannten Zeichen einen Unterschied zu begründen? Nein.
Kein einziges unangreifbares pathognomonisches Zeichen exislirt.
Gewöhnlich war es der Sitz, der als eigentümlich betrachtet, die
Frage entschied. Man that für die anatomischen Regionen, was
Herr Dupiu für die Departements Frankreichs in Bezug auf
das Schulwesen, was Parent Duchatelet für die Quartiers von
Paris in Bezug auf die Prostitution gethan hat, man hat die
Inguino-Cruralgegend in ein schlechtes Licht gesetzt. Ein Bubo,