Briefe über Syphilis

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gehört vor allen anderen, dass man häufig an Orten, welche
mit den ursprünglich ergriffenen Stellen in Contact sind, Con­
dylome sich entwickeln sieht. Haben Kranke Condylome Anfangs
auf der einen Seite des Scrotum, und es entwickeln sich
dergleichen auf der inneren Schenkelfläche, oder sitzen sie seit­
lich vom anus und entstehen alsdann auf der correspondirenden
anderen Seite, so sind sie, wie die Anhänger dieser Meinung
behaupten, durch Contagion entstanden. Diejenigen meiner Col­
legen, welche dieser Ansicht sind — und es denken sehr hoch­
gestellte so — vergessen nur einen kleinen Umstand. Sie be­
denken nicht die Ursache, welche an der Entstehung des ersten
Coudylornes Schuld ist, d. h. den Zustand constitutioneller In-
fection, in welchem sich der Kranke befindet, ein Zustand, der
auch ein zweites und drittes erzeugen kann, denn sie erscheinen
nicht alle gleichzeitig. Der Umstand, dass es Lieblingsorle für
ihr Erscheinen giebt, kann der Theorie der Contagion in nichts
das Wort reden; und wenn es auch richtig ist, dass die Flächen
der Haut, wo diese Gebilde vorzukommen pflegen, miteinander
in Contact sind, so darf man nicht vergessen, dass hier gerade
die Secretion lebhaft und scharf ist, dass hier die Beschaffenheit
der Haut sich der Schleimhaut nähert, wie an den Geschlechts-
theilen, am Anus etc. W ie will man ausserdem durch die Theorie
der Contagion die Entstehung von Feigwarzen in einer und
dann in der anderen Achselhöhle erklären?
Ich bleibe also, bis das Gegentheil bewiesen, bei mei­
ner Behauptung stehen, dass, wenn man contagiöse Feigwarzen
zu sehen geglaubt, oder angenommen hat, dass sie primitiv
seien, man einen diagnostischen Irrthum beging. Es wird nicht
überflüssig sein, hier noch einmal daran zu erinnern, dass der
Chanker in der Vernarbungsperiode oft wuchert, das Ansehen
von Feigwarzen annimmt, und eine Metamorphose in situ er­
leidet, die ihn seinem Ansehen und seiner Beschaffenheil nach
zu einem wirklich seeundären Symptom, einer Feigwarze,
macht. Hat man ihn nun nicht von Anfang an beobachtet,
beachtet man nicht den Zustand der benachbarten Drüsen, so
können die Reste der Ränder der ehemaligen Ulceration und
der Grund eine solche Veränderung erlitten haben, dass die
Diagnose sehr schwer zu machen ist. vorzüglich für weniger
geüble Finger und unaufmerksame Augen. Bedenkt mau ferner
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