Briefe über Syphilis

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Schwellungen, wie es auch von den meisten Beobachtern ange­
geben ist, erst dann beobachtet, wenn die Haut schon der Sitz
einer Eruption isl und zwar gewöhnlich einer oberflächlichen
Eruption; aber ich kann versichern, dass ich die Ausbreitung
der hinteren Cervicalslränge, der Occipital- und Mastoidealgruppen
an Kranken beobachtet habe, die nicht die geringste Spur
eines Kopfausschlages darboten. Mein College Puche am Höpital
du midi sagt mir, dass er dieselbe Beobachtung gemacht habe.
So viel steht fest, dass wenn diese Form von Drüsenanschwel­
lungen an gewisse secundäre Erscheinungen, mit denen allein
man sie vorfindet, gebunden ist, dass diese seeundären Erschei­
nungen sie nicht immer so nothwendig und aller Orten erzeu­
gen, wie der indurirte Chanker seine Drüsen - Satelliten pro-
ducirt, die abgesehen von dieser gezwungenen Solidarität, jenen
sehr analog, ja in mancher Beziehung identisch sind. Immer­
hin, wenn man diese beiden Arten syphilitischer Drüsenaffectionen
mit einander verwechseln sollte, so würde man sie doch
stets von der unterscheiden können, die der nicht-
indurirte und nicht inficirende Chanker bedingt,
eine Varietät, welche eitert und impfbaren Eiter erzeugt.
Diese seeundären Drüsenanschwellungen findet man nicht
mehr nach Verlauf einer gewissen Zeit. Man findet sie nicht
zum ersten Mal in der späten Periode der seeundären und noch
weniger während der Periode der tertiären Syphilis. — Wenn
Sie mit spät auftretenden Symptomen kranke Ganglien finden,
so suchen Sie nur, und Sie werden andre Ursachen finden, um
sie zu erklären, ihr Totaleindruck wird ein anderer sein oder
die Kranken werden Ihnen sagen, diese Anschwellungen hätten
die früheren Erscheinungen überdauert.
Mit dem Beginn der constitutionellen Syphilis, mit dieser
ersten Explosion, sieht man auch oft eine Erscheinung, welche
Beobachter, die ihre Krankengeschichten nur aus Büchern zu­
sammenstellen als ein Zeichen alter, schwerer und inveterirter
Syphilis betrachtet haben. Ich meine die Alopecie, eines der
frühzeitigsten Symptome constitutioneller Syphilis, welches sich
bei einigen Kranken als das erste zeigt, und das man nicht
mehr in einer weiter vorgerückten Epoche der Krankheit mit