armado PEDIATRIA Ok. - inases
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120<br />
IRA<br />
Post-renal<br />
Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico<br />
* La necrosis tubular aguda (NTA) comprende a las alteraciones morfológicas secundarias<br />
a causa hemodinámica/isquémica y aquellas causadas por nefrotoxinas, ocurriendo fenómenos<br />
de tubulorexis y tubulolisis, respectivamente.<br />
III. Clasificación<br />
- Acido úrico<br />
- Aminoglucósidos<br />
- Contrastes radiológicos<br />
- Indometacina<br />
Clínica:<br />
• IRA no oligurica:<br />
- Es el estado de hiperazoemia aguda con gasto urinario normal o incrementado<br />
- Poliuria: en el contexto de insuficiencia renal aguda se define como un gasto urinario<br />
normal o excesivo, mayor a 80 ml/m2/hora o mayor a 2 ml/kg/hora, en presencia<br />
de un incremento brusco de NUS y creatinina.<br />
• IRA oligurica:<br />
- Es la reducción del gasto urinario en presencia de hiperazoemia<br />
- Oliguria: es el gasto orina<br />
IV. Manifestaciones clínicas<br />
- Válvulas uretrales<br />
- Obstrucción uretral bilateral<br />
• Fase oligurica<br />
- Duración promedio de 2 semanas<br />
- Bajo gasto urinario: oliguria/anuria<br />
- Hipervolemia:edema<br />
- Compromiso cardiorrespiratorio<br />
° Insuficiencia cardiaca<br />
° Insuficiencia respiratoria<br />
- Hipertensión arterial<br />
- Hiperpnea(respiración de Kussmaul)<br />
- Alteraciones metabólicas:<br />
° Arritmias<br />
° Irritabilidad muscular<br />
° Convulsiones<br />
° Alteración de conciencia<br />
° Hiperventilación<br />
- Astenia<br />
- Adinamia.<br />
- Acido úrico<br />
- Oxalato<br />
- Antibióticos<br />
- Anestésicos<br />
- Contrastes de radio diagnóstico<br />
- Quimioterapia<br />
- Uropatía congénita o adquirida<br />
- Litiasis<br />
- Coágulos<br />
- Tumores<br />
Pediatría
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