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XII. Criterios de referencia 32 Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico Casos que requieran tratamiento quirúrgico XIII. Control y seguimiento • Educación higiénica dietética • Pesquisa de portadores sanos en el núcleo familiar XIV. Criterios de alta Resuelta las complicaciones I. Definición Norma N° 5 SARAMPIÓN (CIE10 B05) Enfermedad infecciosa aguda caracterizada por fiebre, tos, coriza, conjuntivitis, exantema maculopapular y enantema patognomónico (Koplik), transmitida por vía aérea. II. Etiología Producida por un paramixovirus RNA. III. Clasificación No tiene IV. Manifestaciones clínicas Periodo de incubación de diez a catorce días • Fase Catarral (prodrómico): 3 – 5 días, tos seca, rinitis, conjuntivitis con fotofobia, fiebre moderada y manchas de Koplik (puntos blancos sobre fondo rojo en boca, frente a molares inferiores). • Fase Exantemática: 4 – 6 días; exantema maculopapular confluente, rojo intenso, retroauricular y progresa en forma cefalocaudal; desaparece en el mismo orden con descamación furfurácea, fiebre elevada, linfadenopatía cervical, tos intensa, conjuntivitis, rinitis. • Fase convalescencia, 4 a 6 días después de la descamación V. Diagnóstico • Clínico • Laboratorial • Epidemiológico Pediatría
VI. Diagnóstico diferencial Pediatría • Escarlatina • Rubeola • Exantema súbito • Otros exantemas no vesiculares VII. Exámenes complementarios Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico • Serología para confirmación diagnóstica VIII. Tratamiento Sintomático Paracetamol de 10 a 15 mg/kg./ dosis cada 4 - 6 horas vía oral Vitamina A, 200.000 UI. en mayores de 1 año y 100.000 UI. en menores de un año por vía oral IX. Complicaciones • Otitis media aguda • Bronconeumonía • Meningoencefalitis • Miocarditis • Exacerbación de la tuberculosis X. Criterios de hospitalización En casos de complicaciones XI. Criterios de referencia En caso de complicaciones XII. Control y seguimiento En consulta externa a las 72 horas en caso necesario Prevención • Comunicar el caso al departamento de epidemiología de su localidad en las primeras 24 horas • Inmunización post exposición dentro los tres primeros días en mayores de 6 meses • Vacuna de acuerdo al esquema del PAI II. • Inmunoglobulinas en personas de alto riesgo (mujeres embarazadas, niños menores de 6 meses, e inmunocomprometidos). XIII. Alta médica Resuelta las complicaciones 33
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