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armado PEDIATRIA Ok. - inases

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226<br />

Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico<br />

• Los Recién nacidos, lactantes y niños menores de 10 años deben recibir 10 mcg de<br />

HbsGA ( 0,5) ml por vía intramuscular a los 2, 4 mes y 6 meses de edad.<br />

• Niños mayores de 10 años, adultos 20 mcg (1 mL ) intramuscular región deltoidea<br />

• Los adolescentes que no hayan recibido las tres dosis, iniciar o completar la serie a los<br />

11-12 años de edad. La segunda dosis al mes de la primera, la tercera por lo menos<br />

4 meses de la primera o por lo menos dos meses de la segunda, ( 0-1-3) ó (0-1-4)<br />

• En los pacientes con hemodiálisis o inmunodeprimidos se recomiendan dosis de 40<br />

mcg, debiendo efectuarse determinación anual de anticuerpos séricos. Si la concentración<br />

disminuye a menos de 10 mU/mL, debe administrarse una dosis de refuerzo<br />

• Los recién nacidos de madres HbsAG positiva, deben recibir Inmunoglobulina contra<br />

la Hepattis B (HBIG), en las primeras 12 horas de nacido, con la vacuna, en inyecciones<br />

separadas; independientemente de la edad gestacional y del peso al nacimiento. Deben<br />

completar las tres dosis y ser sometidos a análisis de anti HB de 1 a 3 meses<br />

después de la tercera dosis.<br />

• En los prematuros con peso al nacimiento menor de 2000 g de madres HbsAG negativas,<br />

es recomendable retrasar la vacunación hasta el alta o hasta los 2 meses de edad.<br />

PROFILAXIS PARA LA HEPATITIS B<br />

EN CASO DE EXPOSICIÓN PERINATAL Y EN EL HOGAR<br />

HBIG Exposición Perinatal<br />

Dosis<br />

O,5 ml IM<br />

Para menores de 12 meses únic<br />

Tiempo de vacunación Dentro de las primeras 12 horas del nacimiento<br />

Vacuna HBV<br />

Dosis<br />

0,5 ml IM Al nacimiento; debe repetirse 0,5 ml IM al Cuando el contacto<br />

Tiempo de vacunación mes y a los 6 meses después de la repetir dosis inicial después de 1 y 6 mese<br />

HBIG = Inmunoglobulina contra el Hepatitis B<br />

Contraindicaciones<br />

Personas con hipersensibilidad a componentes de la vacuna<br />

Mujeres gestantes<br />

Reacciones adversas<br />

Reacciones locales ligeras: induración limitada, eritema, dolor en el sitio de aplicación<br />

(hidróxido de aluminio)<br />

Reacciones sistémicas: fiebre, cefalea, nauseas, mareo debilidad<br />

Hipersensibilidad a la levadura y timerosal<br />

Trombocitopenia (ocasional)<br />

INMUNIZACIÓN CONTRA LA FIEBRE AMARILLA<br />

Vacuna<br />

Es una vacuna que contiene virus vivos atenuados<br />

Indicaciones<br />

Niños de 9 meses o más que viajen o residan en zonas endémicas<br />

Contacto en el hogar<br />

Pediatría

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