armado PEDIATRIA Ok. - inases

Pediatría
Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico
B: Control de la respiración:
- Visualizar los movimientos respiratorios
- Oxigenoterapia al 100%
- Descomprimir el neumotórax (si existe)
C: Control hemodinámico
- Control del pulso, frecuencia, amplitud, ritmo
- Control de la presión arterial
- Llenado capilar
D: Otras:
- Cohibir hemorragias visibles mediante apósitos o vendajes compresivos
- Canalizar vía venosa periférica
- Diuresis horaria
- Determinar si hay falla de bomba o hipovolemia (venas del cuello colapsadas:
hipovolemia; venas del cuello llenas: falla de bomba).
- Colocar sonda nasogástrica
- Lavado peritoneal si el caso amerita: Solución fisiológica al 0.9%, 10 ml/Kg, catéter
de diálisis Peritoneal a 1 cm de la cicatriz umbilical (ver procedimiento en capítulo
de Insuficiencia renal aguda), indicado en pacientes con falla hemodinámica,
hipotensión o hipovolemia inexplicable.
Medidas específicas:
Según el caso:
- Líquidos intravenosos, en base a solución salina o ringer lactato a 20 ml/Kg, excepto
en casos de TEC.
- Tratamiento del estado de choque
- Inmovilización de las extremidades y región cervical, en caso de fracturas
- Analgésicos
- Punción y toracotomía evacuadora
- Tratamiento de la anemia aguda
- Valoración por otras especialidades (neurocirugía, traumatología, cirugía)
- Exámenes complementarios de emergencia
- Antibioticoterapia
- Profilaxis antitetánica
IX. Tratamiento quirúrgico
Según el caso clínico
X. Complicaciones
• Choque hipovolémico o neurogénico
• Infecciones localizadas o generalizadas
• Estenosis uretral
• Disuria
• Inherentes al órgano afectado
XI. Criterios de hospitalización
Todo paciente politraumatizado
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