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I. Definición 198 Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico Norma N° 39 POLITRAUMATISMO (CIE10 T00 – T07) Politraumatismo es la coexistencia de lesiones traumáticas múltiples producidas por un mismo accidente, que compartan aunque sólo una de ellas, riesgo vital para el paciente. II. Etiología - Accidentes de tránsito - Injuria de terceros - Caídas de altura - Desastres naturales III. Clasificación - Coexistencia de traumatismo cráneo encefálico, lesiones viscerales o periféricas - Coexistencia de lesiones viscerales y lesiones periféricas - Coexistencia de dos o más lesiones periféricas graves IV. Manifestaciones clínicas La sintomatología depende de la magnitud de las lesiones y de los órganos afectados: - Compromiso del estado general - Náuseas y/o vómitos - Incontinencia de esfínteres - Palidez, hipotermia, hipotensión (Shock) - Compromiso sensorial - Equímosis - Erosiones - Sangrados externos visibles - Alteración del llenado capilar - Dolor Síntomas específicos Cabeza - Erosiones, hematomas, heridas - Presencia de probables fracturas - Alteraciones neurológicas (ver TEC) - Otorragia u otorraquia de LCR en conductos auditivos o nariz, más hematomas en anteojos o hematoma en base de apófisis mastoides (fractura de la base de cráneo). - Traumatismo maxilo facial - Lesión de la lengua Cuello - Lesión vertebral - Incapacidad de movilización - Alteraciones en la posición de la tráquea, venas del cuello, presencia de hematomas Pediatría
Pediatría Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico Tórax - Inmovilidad respiratoria - Cianosis, disnea, taquipnea, tiraje - Silencio o disminución del murmullo vesicular (hemo o neumotórax) - Ruidos intestinales (hernia traumática) - Alteraciones en la dinámica e intercambio gaseoso - Enfisema subcutáneo Abdomen y pelvis - Heridas penetrantes - Dolor o defensa de la pared abdominal a la palpación - Disminución o ausencia de la peristalsis intestinal - Matidez difusa, localizada o desplazable - Hipovolemia inexplicable - Hematuria o anuria Examen rectal - Presencia de sangre - Alteración del tono del esfínter rectal Extremidades - Alteración de los ejes de los miembros - Deformación anatómica - Impotencia funcional - Dolor - Edema - Equimosis - Erosiones - Crepitación - Exposición de fragmentos óseos Categorizar al paciente, tanto en lugar del accidente como en el momento de ingreso a emergencias, mediante el Indice de Trauma Pediátrico (ITP) de Tepas y Colbs. Puntaje Peso Vía aérea Presion arterial sitólica SNC Heridas Fractura INDICE DE TRAUMA PEDIATRICO (ITP) 2 > 20 kg Normal < 90 mm Hg Lúcido NO NO Componentes 1 10 -20 kg. Sostenible 90-50 mmHg Obnubilado Menor Cerrada - 1 < 10 kg Insostenible < 50 mmHg Coma Mayor o penetrante Expuesta o múltiple El valor máximo es de 12 y el mínimo de menos 6. Tiene relación con la mortalidad, ya que por debajo de un índice de 8, ésta comienza a aumentar progresivamente. 199
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