armado PEDIATRIA Ok. - inases
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Pediatría<br />
Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico<br />
Reacciones Adversas<br />
• Linfangitis generalmente axilar a veces se extiende a cuello<br />
• Absceso local por infección secundaria<br />
• Absceso frío<br />
• Ulceración indolora que sigue drenado líquido seroso por más de cuatro meses<br />
INMUNIZACIÓN CONTRA LA DIFTERIA<br />
Vacuna<br />
Es un toxoide producido a partir de la toxina bacteriana virulenta en las cepas toxigénicas del<br />
Corynebacterium diphtheriae. Es un antígeno que induce excelentes títulos de antitoxina.<br />
Indicaciones<br />
• Usualmente se administra en la vacuna DPT (Difteria, Pertusis, Tétanos) hasta los siete<br />
años de edad<br />
• En los mayores de 7 años y en adultos se utiliza el toxoide diftérico - tetánico (dT)<br />
• Inmunización contra la difteria a todo paciente convaleciente de difteria.<br />
• Contactos asintomáticos de un caso índice, previamente inmunizado deben recibir<br />
una dosis de refuerzo de toxoide diftérico como DPT, DT o dT según edad, si no han<br />
recibido una dosis de refuerzo desde hace 5 años.<br />
• Para contactos asintomáticos no inmunizados o en los que se desconoce su vacunación<br />
previa, inmunizar con DPT, DT o dT según su edad.<br />
• Indicaciones de dT: Niños mayores de 7 años, con reacción anafiláctica inmediata tras la<br />
vacunación con DPT. Niños previamente vacunados con reacciones graves con DPT.<br />
Dosis y administración<br />
• Tres dosis de 0,5 ml de DPT vía intramuscular, desde los dos meses de edad, con<br />
intervalos de 4 a 8 semanas, seguida de una cuarta dosis de refuerzo a los 18 meses,<br />
o a los 12 meses después de la tercera dosis.<br />
• Estas cuatro dosis se denominan serie primaria y son necesarias para mantener títulos<br />
protectores<br />
• Una quinta dosis denominada refuerzo puede ser aplicada al ingreso al kinder o a la<br />
escuela primaria (4 a 6 años de edad).<br />
• Se recomienda la administración en la región antero - lateral del muslo<br />
• No es necesario recomenzar una serie si se interrumpe el esquema y se debe continuar<br />
la siguiente dosis de la serie.<br />
• En niños mayores de 7 años se debe administrar dT en dosis de 0,5 ml intramuscular<br />
con iguales intervalos de 4 a 8 semanas entre dosis.<br />
• No hay problema en administrar esta vacuna junto a otras, siempre con inyecciones en<br />
sitios separados<br />
Contraindicaciones<br />
• Absoluta: cualquier antecedente de reacciones neurológicas o anafilácticas ante vacunación<br />
previa con DPT o DT.<br />
• Enfermedad febril grave<br />
Reacciones adversas<br />
• Baja incidencia de fiebre<br />
• Dolor leve en el lugar de inyección<br />
• Reacciones alérgicas raras<br />
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