armado PEDIATRIA Ok. - inases
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V. Diagnóstico<br />
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• Clínico<br />
• Laboratorial<br />
VI. Diagnóstico diferencial<br />
• Choque de otra etiología<br />
• Hemorragias de otra etiología<br />
• Meningoencefalitis no bacteriana<br />
VII. Exámenes complementarios<br />
Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico<br />
• Hemograma completo, VES<br />
• Recuento plaquetario<br />
• Electrolitos séricos<br />
• Glucemia<br />
• Gasometría arterial<br />
• Pruebas de función hepática y renal<br />
• PCR cuantitativa<br />
• Hemocultivo seriado<br />
• Examen general y cultivo de orina<br />
• Coprocultivo<br />
• Citoquímico y cultivo de LCR en sospecha de meningitis<br />
• Cultivo de foco infeccioso detectado<br />
• Diagnóstico por imágenes de acuerdo a criterio médico<br />
VIII. Tratamiento médico<br />
• Medidas generales:<br />
- Internación en unidad de cuidados intermedios o UTI<br />
- Vía aérea permeable<br />
- Vía venosa central<br />
- Manitorización no invasiva / invasiva según requerimiento<br />
- Balance de ingeridos y eliminados<br />
- Vigilar nivel de conciencia<br />
- Oxigenoterapia<br />
• Específico<br />
- Aporte calórico adecuado según requerimiento<br />
- Corrección hidroelectrolítica y ácido base<br />
- Manejo del choque séptico<br />
Antibióticos: esquema empírico inicial considerando edad, germen y foco según sensibilidad.<br />
Germen, considerando puerta de entrada y protocolo del servicio, se recomienda los<br />
siguientes esquemas asociados.<br />
- Musculoesquelético: Estafilococo, Estreptococo, Pseudomona<br />
Cloxacilina 50-100 mg/kg./día c/ 6 horas. IV+ Cefotaxime 100-200 mg/kg./día, c/ 6<br />
horas. IV, durante 14 a 21 días ó<br />
Pediatría
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