armado PEDIATRIA Ok. - inases

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Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico
Cuadro 1
Datos comparativos de Recién Nacido con septicemia y complejo de TORCH
Prematures y/o RCIU
Anemia
Trombocitopenia
Hepatoesplenomegalia
Ictericia
Linfadenopatía
Vesículas
Neumonía
Cardiopatía Cong.
Lesiones óseas
Microcefalia
Calcificaciones cerebrales
Glaucoma
Sordera
Corioretinitis
Cataratas
0 = Ausentes o raras + = Presente en niños afectados ++ = Alta probabilidad diagnóstica.
Estado del neonato
Asintomático:
VDRL positivo;
abs-ATF negativo
Asintomatico
VDRL positivo
Abs-ATF positivo
Sintomático
VDRL positivo
Abs-ATF positivo
Septicemia Toxoplasmosis Sifilis Rubeóla Citomegaloviru Herpes Simple
+
+
+
+
+
0
0
+
0
+
0
0
0
0
0
0
Cuadro 2
Tratamiento del niño con Sifilis posible o declarada
Estado de la madre
Asintomático:
VDRL positivo
Abs-ATF negativo
Madre no tratada
Asintomático:
VDRL positivo
Abs-ATF positivo
+
+
+
+
+
+
0
+
0
+
+
++
0
+
++
0
Asintomático
VDRL positivo
Abs-ATF positivo, madre
Tratada adecuadamente
+
+
+
+
+
+
+
+
0
++
0
0
+
+
+
0
+
+
+
+
+
+
0
+
++
++
+
0
++
+
++
++
Evaluación
Hallazgo positivo falso
De sífilis en madre e
Hijo
Sifilis materna
Sifilis posible del recien
Nacido
Tratamiento suficiente
de la sífilis materna,
tratamiento suficiente del
niño in utero
+
+
+
+
+
0
0
+
0
0
++
++
0
+
+
0
Tratamiento
0
+
+
+
+
0
++
+
0
0
+
0
0
0
+
0
No necesita tratamiento
Tratar madre: Para niño
- Obtener IgM abs-ATF si
positivo, tratar al niño, si
negativo vigilarlo
serologicamente (el titulo
debe desaparecer con el
tiempo) ó bien
- Si no se dispone de Igabs-
ATF, tratar al niño
No es necesario tratamiento
para madre e hijo, pero si
vigilancia serologica
Pediatría