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I. Definición 232 18 meses 24 meses Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico Sube las escaleras gateando con ayuda, se sube a una silla, ayuda a de torre de 4 cubos, tira una pelota, apunta a tres partes de su cuerpo, p en forma incorrecta Sube y baja escaleras de pie solo (ambos pies en un peldaño), corre e comunica diciendo dos o tres palabras formando frases simples, hace t su nombre. Tabla N° 2 Relfejos arcaicos y reacciones de maduración Reflejo Arcaico Edad Aparición Edad Desaparición Moro Marcha automatica Prensión palmar Prensión plantar Tónico-nucal Búsqueda Reacción de Maduración Paracaídas lateral Paracaídas horizontal Landau Recien Nacido Recien Nacido Recien Nacido Recien Nacido Recien Nacido Recien Nacido Edad Aparición 6 meses 9 a 10 meses 3 a 4 meses Norma N° 44 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO (CIE10 Z00) El cuidado del recién nacido tiene como objetivo supervisar que el proceso de adaptación se realice en forma normal, se debe pesquisar y resolver situaciones de emergencia vital para el recien nacido. II. Factores en la atención del recién nacido 4 a 6 meses 2 a 3 meses 3 meses 9 a 10 meses 4 a 6 meses 3 meses Edad Desaparición Persiste Persiste 12 a 24 meses Datos previos de la atención del recién nacido Antecedentes Gineco-Obstetricos y Enfermedades previas • Fecha de última menstruación (FUM) • Edad materna • Hemorragias, anemia • Toxemia, hipertensión de embarazo • Enfermedades(endocrinas, cardiacas, colágeno, renales, otras) • Ingesta de medicamentos, drogas, alcohol, tabaco • Talla baja, incremento inadecuado/excesivo de peso • Alteraciones de crecimiento uterino Pediatría
Pediatría Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico • Antecedentes de partos anteriores(complicaciones, prematuridad), abortos • Oligohidramnios, polihidramnios, liquido amniótico meconial • Fiebre materna, infección reciente • Control prenatal III. Recepción del recién nacido (rutina en neonato sano) • Atemperar sala de partos o quirófano • Secado y cuidado de la termorregulación • Aspiración de secreciones • Examen físico inicial ( malformaciones, prematuridad) • Valoración de APGAR al minuto y 5 minutos • Pinzamiento y sección del cordón con material estéril, aplicación de solución desinfectante al cordón. • Verificar permeabilidad esofágica y anal • Vitamina K 1 mg/ IM dosis única • Profilaxis ocular (ungüento oftálmico con antibiótico) • Identificación del recién nacido IV. Examen físico La primera evaluación y examen del recién nacido incluye los siguientes aspectos: • Evaluar respiración, frecuencia cardiaca y color de la piel • Test de APGAR al minuto y a los 5 minutos • Descartar malformaciones mayores y menores • Antropometría • Evaluar la edad gestacional V. Clasificación del recién nacido Según edad gestacional (Capurro) • Pretérmino (< 37 semanas) • Término (37 – 42 semanas) • Post-término (> 42 semanas) Según peso edad gestacional (Lubchenko) • Pequeño para la edad gestacional (PEG): < percentil 10 • Adecuado para la edad gestacional(AEG). Entre percentil 10 y 90 • Grande para la edad gestacional (GEG): > percentil 90 VI. Rutina neonatal (posterior al apego precoz) • Profilaxis oftálmica (ungüento oftálmico con antibiótico) • Vitamina K 1 mg/ IM dosis única • Estadía permanente con la madre (habitación compartida) • Seno materno a libre demanda, verificar posición y agarre • Fomentar lactancia materna a libre demanda verificando técnica de lactancia 233
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Pediatría Cetoacidosis: causas pre
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Pediatría Hipertensión arterial l
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Pediatría Viral • Comienzo gradu
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Pediatría • Por Presentación -
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VIII. Tratamiento médico Pediatrí
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XIII Alta médica Pediatría Normas
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IX. Complicaciones Pediatría Norma
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Pediatría • Segundo gemelo • P
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Pediatría Deficiencias endócrinas
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