armado PEDIATRIA Ok. - inases

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Imagen:
• Rx de tórax y/o ecocardiograma
• Ecografía renal y de vías urinarias
• Electrocardiograma
Normas de Diagnóstico y Tratamiento Médico
Estudios fase 2, solicitados por especialista, en centros de tercer nivel de acuerdo a la patología
Imagen:
• Gamagrafia renal
• TAC abdominal
• Angiografía por sustracción digital
• Arteriografía aórtica y de arterias renales
En sangre
• Renina
• Aldosterona
• Colesterol
• Lipoproteínas
• Catecolaminas
En orina:
• Catecolaminas
• Ácido vanilmandelico
VII. Tratamiento médico
Emergencia hipertensiva
• No disminuir abruptamente la presión arterial por el riesgo de producir compromiso
adicional de órgano blanco (cerebro, riñón) se recomienda no disminuir más de 20
mm Hg diariamente.
• Un tercio de la reducción total en los valores de presión arterial deberá ser realizada en las
primeras 6 horas para luego llegar a cifras tensionales normales en las próximas 72 horas.
Nifedipino
Hidralazina
Farmaco
Nitroprusiato de sodio **
Furosemida ***
Dosis
0.25-0.5 mg/kg./dosis vía oral (max 20 mg)
0.1- 0.5mg/kg./dosis intravenoso
(máximo 25 mg)
0.05-10 ug/kg./min
2-4 mg/kg./dosis intravenoso
Comienzo
de la acción
20 – 30 minutos
Hasta 30 min.
Inmediato
30 min.
Duración
de acción
6 horas
Hasta
24 horas
Dosis dependiente
6 horas
* Indicado para casos de feocromocitoma
** Indicado en pacientes con encefalopatía hipertensiva para su preparación diluir 50 mg
de nitrorusiato en 500 ml. de destrosa al 5%, obteniendo una concentración de 100
ug/ml, administrar bajo vigilancia estrecha con bomba de infusión.
***Indicado en pacientes con datos evidentes de hipervolemia
Pediatría