Salud indÃgena y derechos humanos. Manual de contenidos - IIDH
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Módulo III<br />
En esta unidad conoceremos los antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>l proyecto, sus objetivos, participantes, fases,<br />
metodología <strong>de</strong> trabajo, <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas, un análisis <strong>de</strong> los factores que facilitaron<br />
o dificultaron las acciones, sus resultados y unas conclusiones. Al analizar este proyecto<br />
retomemos los <strong>contenidos</strong> y aprendizajes <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s anteriores.<br />
4.1 Antece<strong>de</strong>ntes<br />
Se estima que la población indígena total <strong>de</strong> la región <strong>de</strong> América Latina y el Caribe oscila<br />
entre 45 y 50 millones <strong>de</strong> personas, 90% <strong>de</strong> las cuales se concentran en América Central y<br />
en el área andina. Los países con más comunida<strong>de</strong>s indígenas son Bolivia, Guatemala, Perú<br />
y Ecuador, con porcentajes que llegan a 70%. Esas poblaciones, en su mayoría, viven en<br />
condiciones <strong>de</strong> extrema pobreza y <strong>de</strong> alta vulnerabilidad sanitaria.<br />
En muchos países <strong>de</strong> la región se han reportado enfermeda<strong>de</strong>s que afectan a las comunida<strong>de</strong>s<br />
indígenas y las causas prepon<strong>de</strong>rantes resultan ser la falta <strong>de</strong> agua, saneamiento y <strong>de</strong> prácticas<br />
a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong> higiene. Los estudios realizados en esas comunida<strong>de</strong>s muestran una elevada<br />
inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> gastroenteritis y en años recientes, esos grupos indígenas han sido afectados<br />
inclusive por la epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>l cólera.<br />
La carencia <strong>de</strong> condiciones a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong> saneamiento básico en las comunida<strong>de</strong>s indígenas<br />
obe<strong>de</strong>ce a razones políticas, socioeconómicas y culturales. Pue<strong>de</strong> verse que en América Latina<br />
menos <strong>de</strong> 45% <strong>de</strong> la población rural tiene acceso al abastecimiento <strong>de</strong> agua, pero ese porcentaje<br />
es mucho menor en las comunida<strong>de</strong>s indígenas. La misma situación se repite en la disposición<br />
sanitaria <strong>de</strong> excretas y en algunos países, menos <strong>de</strong>l 5% <strong>de</strong> la población indígena cuenta con<br />
servicios básicos <strong>de</strong> saneamiento. Por otro lado, los sistemas <strong>de</strong> agua y saneamiento para las<br />
comunida<strong>de</strong>s indígenas no siempre están bien diseñados u orientados apropiadamente porque<br />
no se consi<strong>de</strong>ran los aspectos culturales y socioeconómicos <strong>de</strong> esas comunida<strong>de</strong>s, lo que afecta<br />
negativamente su sostenibilidad.<br />
La mayoría <strong>de</strong> los países en la región han <strong>de</strong>sarrollado planes nacionales para la prevención<br />
y el control <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s diarreicas y el cólera. Los planes incluyen componentes sobre<br />
educación con énfasis en la calidad <strong>de</strong>l agua potable, disposición segura <strong>de</strong> excretas e higiene<br />
domiciliaria, los cuales han sido i<strong>de</strong>ntificados como factores clave en la transmisión <strong>de</strong> esas<br />
enfermeda<strong>de</strong>s, según lo indican los estudios epi<strong>de</strong>miológicos. Existe la necesidad <strong>de</strong> fortalecer<br />
el enfoque <strong>de</strong> prevención y control en la población indígena y diseminar las intervenciones<br />
efectivas en la reducción <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s diarreicas. Una mayor atención a la población<br />
indígena <strong>de</strong> alto riesgo permitirá <strong>de</strong>sarrollar proyectos integrales e innovadores para aten<strong>de</strong>r<br />
sus necesida<strong>de</strong>s.<br />
Animados con el propósito <strong>de</strong> cooperar con los países <strong>de</strong> la región en esas tareas, la<br />
Organización Panamericana <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong>/Organización Mundial <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> (OPS/OMS) y<br />
la Cooperación Alemana para el Desarrollo (GTZ), en el marco <strong>de</strong>l Programa <strong>Salud</strong> <strong>de</strong> los<br />
Pueblos Indígenas, celebraron en junio <strong>de</strong> 1999 un Acuerdo <strong>de</strong> Cooperación para la ejecución<br />
<strong>de</strong>l presente Proyecto, que se exten<strong>de</strong>rá hasta junio <strong>de</strong>l 2006.<br />
El Proyecto adquirió relevancia <strong>de</strong>bido a los procesos que se pusieron en marcha en la Región<br />
a partir <strong>de</strong> 1993 para mejorar las condiciones <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> los pueblos indígenas. Esa relevancia<br />
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