Salud indÃgena y derechos humanos. Manual de contenidos - IIDH

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Salud indígena y derechos humanos d) Adaptación de los servicios de salud a los usos y costumbres indígenas: Incorporación de elementos y valores de la realidad cultural y social de las comunidades indígenas: lengua, terapias indígenas, sistemas de atención, interculturalidad, programas e instancias especiales para pueblos indígenas, participación indígena en espacios de diseño, formulación, gestión y evaluación de políticas públicas de salud indígena. A partir del seguimiento del tratamiento de estos cuatro componentes de los derechos a la salud indígena, se ha elaborado un cuadro para 19 países de América Latina identificando la disposición de normativa interna para cada uno de los cuatro componentes. La lección dos detalla los derechos reconocidos en los países respectivos y el rango de las normas que los contienen. ¿Cuál es el rango de los derechos reconocidos? Nuestra ruta de observación de la legislación sobre salud indígena relacionados a pueblos indígenas puede ser vista desde el punto de vista de la cantidad de normativa generada por los estados, por el rango de la normativa (nivel constitucional, legislación primaria, legislación secundaria y jurisprudencia) así como el reconocimiento de normas internacionales, y la calidad de éstas que tiene que ver con la profundidad o generalidad de derechos incluidos en la normativa. Así, encontramos países en cuyo marco legal interno (constitución, leyes, decretos) no hay ninguna norma específica sobre la salud de los pueblos indígenas. Algunos Estados han consagrado en sus Constituciones Políticas el derecho a la salud de los pueblos indígenas. Otros países reconocen únicamente a nivel de legislación primaria (leyes), otros en la legislación secundaria (decretos). Otro nivel de reconocimiento del derecho a la salud indígena es mediante la jurisprudencia interna de los tribunales constitucionales y ordinarios de los Estados. Regularmente los Estados deben convertir su normativa específica sobre salud indígena en políticas y lineamientos estratégicos, medidas administrativas. En varios países la adopción de normas legales ocurre como producto de la ratificación de tratados internacionales de derechos humanos, o compromisos internacionales que los Estados asumen en los foros internacionales o con los organismos internacionales. También en varios casos son producto de acuerdos políticos, negociaciones con el movimiento indígena y la sociedad civil. No en todos los casos los acuerdos políticos se materializan en normativa, ocurre con frecuencia que sólo queda en disposiciones administrativas. Esto convierte las conquistas en muy vulnerables, por carecer de seguridad jurídica. Los niveles de análisis de la legislación, para efectos de esta unidad será básicamente de: el constitucional, legislación primaria y legislación secundaria. 81
Módulo II País Normativa interna relativa a la salud de los pueblos indígenas según país y fecha de ratificación del Convenio N° 169 de la OIT Acceso gratuidad Medicina tradicional Protección de plantas medicinales Atención salud de acuerdo usos y costumbres Fecha Ratificación Convenio N° 169 OIT Argentina Si Si Si Si 03/07/2000 Belice no no no no NO Bolivia Si Si Si Si 11/12/1991 Brasil Si Si no Si 25/07/2002 Chile Si no no no NO Colombia Si Si no Si 07/08/1991 Costa Rica si no si no 02/04/1993 Ecuador Si Si Si no 15/05/1998 El Salvador no no no no Rige C. 107 Guatemala Si Si no no 05/06/1996 Guyana no no no no NO Honduras no no no no 28/03/1995 México Si Si Si Si 05/09/1990 Nicaragua Si Si no Si NO Panamá Si Si Si Si Rige C. 107 Paraguay no no no no 10/08/1993 Perú Si Si Si no 02/02/1994 Surinam no no no no NO Venezuela Si Si no Si 22/05/2002 Elaboración con información de la Base de datos sobre legislación indígena del BID y la OIT. 2.2 La normativa interna sobre salud indígena en los Estados latinoamericanos Argentina Resalta en la experiencia legislativa de este país que toda la normativa interna sobre salud indígena es anterior a la ratificación del Convenio Nº 169 de la OIT. El más importante instrumento es la Ley nacional sobre “política indígena y apoyo a las comunidades aborígenes” 101 de 1985, fue la que marcó la política sobre salud indígena donde se definen: a) Planes intensivos de salud para comunidades indígenas con carácter prioritario y gratuito en coordinación con los gobiernos provinciales. 101 Ley Número 23302 de noviembre de 1985 sobre “política indígena y apoyo a las comunidades aborígenes” en sus Arts. 18, 19, 20 y 21 (reglamentado en 1989). 82
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