Salud indÃgena y derechos humanos. Manual de contenidos - IIDH

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Salud indígena y derechos humanos utilizando cada vez más los mecanismos internacionales para la defensa de sus derechos humanos y para procurar cerrar la “brecha de la implementación”. A nivel regional ha jugado un papel de creciente importancia el sistema interamericano de derechos humanos y a nivel internacional, la OIT y los mecanismos de los tratados en las Naciones Unidas tienen una autoridad moral que se ejerce cada vez más en defensa de los derechos de los pueblos indígenas. Se ha dado un progresivo avance en el reconocimiento de un conjunto de derechos de los pueblos indígenas, incluyendo el derecho a la salud, de manera que hay recursos considerables del derecho internacional para hacer justiciables los derechos. La adecuada conversión del derecho internacional indígena en normas y políticas internas será base para hacer efectivo el disfrute de los derechos a la salud de los indígenas. 75
Módulo II Cap. IX Situación de los Derechos de los Pueblos Indígenas Derecho a la salud 34. La mayoría de los recursos físicos y humanos del sector salud se concentran en la capital y en el departamento central, lejos del acceso de la población rural y en especial de los indígenas. Un estudio realizado en hospitales regionales del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de once regiones sanitarias reveló que el 52,8% de los equipos estaban fuera de servicio y que el 45% de los equipos en los Centros de Salud requerían reparación o mantenimiento. Existe una clínica médica habilitada para indígenas y dependiente del INDI, con escaso presupuesto, y consecuentemente falta de personal y de equipamiento adecuado. La ubicación geográfica de la clínica impide que los indígenas, la mayoría asentados en zonas rurales distantes de la capital del país, puedan acceder a ella. La baja cobertura sanitaria implica que las poblaciones indígenas no cuenten con servicios médicos adecuados y eficientes, y que falten propuestas sanitarias que respeten la medicina tradicional de los pueblos indígenas. 35. Se ha señalado que en virtud de las precarias condiciones en que viven los indígenas, son los más vulnerables a enfermedades y epidemias, en particular al mal de Chagas, tuberculosis y malaria, y que aproximadamente el 80% de las viviendas indígenas se encuentran infestadas por mal de Chagas. 36. Durante el último cuarto de siglo, en la medida que fue avanzando la ocupación del territorio por la colonización y las migraciones, el hábitat tradicional indígena fue restringiéndose, con efectos negativos sobre los índices de mortalidad y desnutrición infantil indígenas, los que son varias veces más altos que la media nacional. Un estudio de la Organización Panamericana de la Salud señala que: La tasa global de fecundidad de la población indígena es en promedio de 5,7, presentando variaciones entre etnias que van de 3,7 para la etnia lengua a 7,8 para la etnia aché. La mortalidad infantil –estimada por el método de Brass, variante Coale-Trussel, aplicado a los resultados del censo de 1992– fue para el conjunto de la población indígena de 106,7 por 1.000 nacidos vivos, con una variación interétnica de 64 por 1,000 en la etnia maká a 185 por 1.000 en la etnia chamacoco. Además de la tasa de mortalidad infantil máxima en el país, en la población indígena la frecuencia de la tuberculosis es 10 veces la media nacional. Comisión Interamericana de Derechos Humanos. “Tercer Informe sobre la Situación de los Derechos Humanos”. OEA/ Ser./L/VII.110 doc. 52. 9 marzo 2001. http://www.cidh.oas.org/countryrep/Paraguay01sp/indice.htm 76
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