Salud indÃgena y derechos humanos. Manual de contenidos - IIDH

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Salud indígena y derechos humanos Con la creación de la Comarca Ngöbe-Bugle 142 en 1997, se empieza a hablar del desarrollo de programas y organismos especiales de salud que respondan a la idiosincrasia de las comunidades, respeto, reconocimiento y preservación de conocimientos, innovaciones y prácticas de la medicina tradicional. La política pública para promover la igualdad de oportunidades para las mujeres en materia de salud incluye una directriz para valorizar y rescatar la medicina tradicional 143 . La adopción en 1999 de dos Cartas orgánicas administrativas de la Comarca Emberá Wounaan de Darién 144 (abril) y la Comarca Ngöbe-Bugle 145 (agosto) marcan el más importante avance normativo sobre salud indígena y medicina tradicional, se destacan: a) Corresponsabilidad de la protección y vigilancia de la salud indígena entre los Congresos generales indígenas y del Ministerio de Salud; b) creación de Direcciones de salud a cargo de los congresos comarcales con facultades para normar, aprobar y cogestionar los servicios de salud, poner en marcha proyectos de investigación y promoción de la medicina tradicional; c) se garantiza el reconocimiento y el ejercicio de la medicina tradicional, impulsando Centros de medicina tradicional y de botánica. En la comarca Ngöbe se estableció una Dirección de Medicina Tradicional y la Comisión Técnica Especializada Médica Comarcal con el fin de armonizar la medicina occidental con la medicina tradicional, y desarrollar acciones de investigación, educación y acreditación. En agosto de 1999 el Ministerio de Salud creó el Área de Medicina Tradicional 146 adscrita a la Dirección Nacional de Promoción de la Salud cuyas funciones son: a. Formular una estrategia de acciones conjuntas para el estudio y aprovechamiento de plantas medicinales y la medicina tradicional en apoyo a la atención primaria de salud. b. Promover la formulación de políticas conjuntas para la incorporación de la medicina Tradicional al Sistema Nacional. c. Fomentar programas educativos sobre el uso adecuado de plantas medicinales, dirigidos a la población en general. d. Propiciar la capacitación del personal de salud en el uso de plantas medicinales científicamente validada para la atención primaria de la salud. e. Elaborar normas, planes y programas de medicina tradicional en los servicios de salud del país. 142 Ley No. 10 de Marzo 7 de 1997 que se crea la Comarca Ngöbe-Bugle. Art. 55. 143 Ley No. 4 de enero 29 de 1999 que instituye la igualdad de oportunidades para las mujeres. Art. 13. 144 Decreto Ejecutivo No. 84 de Abril 9 de 1999 por el cual se adopta la Carta Orgánica Administrativa de la Comarca Emberá Wounaan de Darién, Art. 47, 114-117. 145 Decreto Ejecutivo No. 194 de agosto 25 de 1999, por el cual se adopta la Carta Orgánica Administrativa de la Comarca Ngöbe-Buglé. 146 Resuelto Número 4376 de agosto 25 de 1999 del Ministerio de Salud, Medicina Tradicional. Art. 1-3. 93
Módulo II Perú La legislación sobre comunidades campesinas y nativas de las décadas de los 70 y 80 del siglo XX están más centrados en el tema de tierras y recursos naturales. No hay mención alguna a la salud de los pueblos indígenas. Las acciones sobre el tema se han dado pensando al indígena como ciudadano común, pero sin ninguna directriz normativa para el tratamiento específico de sus condiciones culturales. En 1990, la ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud 147 , estipula como su competencia “la investigación y desarrollo de tecnologías adecuadas a la realidad nacional y regional en salud, incluyendo la medicina tradicional” y encarga al Instituto Nacional de Medicina Tradicional, INMETRA, proponer la política de medicina tradicional, hacer investigación, docencia, normas e integración de la medicina tradicional con la medicina académica para contribuir a elevar el nivel de salud de la población. Otras responsabilidades más puntuales para el INMETRA se dan con la “Ley de Aprovechamiento Sostenible de Plantas Medicinales” (junio del 2000) 148 . La ley establece: a) Que las plantas medicinales son “patrimonio de la Nación”. b) Normas para el ordenamiento, aprovechamiento y conservación de las especies de plantas medicinales silvestres con respeto a las comunidades nativas y campesinas. c) Desarrollo de unidades productivas de manejo y aprovechamiento sostenible con la participación de las comunidades nativas y campesinas. d) Elaboración de la farmacopea herbolaria nacional y una guía terapéutica de plantas medicinales, a fin de sistematizar su uso en beneficio de la salud. e) Establecimiento de jardines botánicos, semilleros y viveros, y recuperación de áreas ecológicas de especies en extinción. h) Derechos de propiedad intelectual sobre resultados de las investigaciones. El INMETRA en el año 2003 se convierte en la Dirección Ejecutiva de Medicina Tradicional, como órgano adscrito al recién creado Centro Nacional de Salud Intercultural, CENSI, dentro del Instituto Nacional de Salud 149 . Al CENSI le fue encargado adicionalmente, proponer políticas y normas en salud intercultural, así como promover el desarrollo de la investigación, docencia, programas y servicios en salud intercultural para la recuperación y uso de los conocimientos, costumbres y hábitos de la medicina tradicional. La ley prevé la instalación de Unidades de Salud Intercultural. Entre otras normas, está la que propone elaborar una política de salud integral para las poblaciones amazónicas mediante la creación en 2004 de la Comisión Nacional para la Salud Indígena Amazónica 150 . También la reciente ley de protección a los indígenas en aislamiento 147 Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, del 16 de abril de 1990. Art. 3, 4 y 31. 148 Ley 27300 de Julio 2 de 2000, Ley de Aprovechamiento Sostenible de Plantas Medicinales, Arts. 1-13. 149 Decreto Supremo No. 001-2003-SA de enero 9 de 2003, aprueba el Reglamento de organización y funciones del Instituto Nacional de Salud. Arts. 47 y 48. 150 Resolución del Ministerio de Salud Nº 192-2004 sobre la Comisión Nacional para la Salud Indígena Amazónica. 94
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