22nización y en la calidad <strong>de</strong> vida,en la llamada “QALYS”(quality adjusted life years system),la calidad <strong>de</strong> vida ajustadaa los diferentes años que seviven. Enten<strong>de</strong>mos la “Qalys”en este sentido: en la soluciónal problema <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>vida se <strong>de</strong>be aten<strong>de</strong>r no solamentea la cantidad <strong>de</strong> añosque se viven, sino a su calidad,y esta calidad se mi<strong>de</strong> no sólopor los recursos económicosque existan, sino también porlos recursos familiares, sociales,<strong>de</strong> medio ambiente, espiritualesy <strong>de</strong>más, que hacen <strong>de</strong>una vida útil para sí y para los<strong>de</strong>más, una vida que realmentecumpla la misión que Dios leha asignado.2. ColaboraciónEl Organismo nacional <strong>de</strong>pastoral <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong>berá colaborarcon las Iglesias particulares,las Diócesis, en la asistenciaespiritual a los profesionales<strong>de</strong> la salud, ofreciéndoleslos subsidios correspondientes.Estos son los principalesagentes <strong>de</strong> salud:a. ParroquiasLa pastoral <strong>de</strong> los profesionales<strong>de</strong> la salud, para que realmentellegue a su efectividadconcreta tiene que estar asentadaen la misma parroquia. Loque <strong>de</strong>cimos acerca <strong>de</strong> la doctrina,<strong>de</strong> la colaboración, favorecimientoy seguimiento en lapastoral <strong>de</strong> la salud, para quetenga concretez, <strong>de</strong>be ser llevadoa cabo en su <strong>de</strong>bida proporciónpor cada uno <strong>de</strong> los párrocos.b. Hospitales católicosEl criterio que tomamos parasaber si un hospital pueda llamarsecatólico o no, es que prolongueo no el ministerio sanante<strong>de</strong> Cristo en el mundo <strong>de</strong>hoy, aceptando el Magisterio<strong>de</strong> la Iglesia en la pastoral global<strong>de</strong> la salud y que sea reconocidocomo tal por la autorida<strong>de</strong>clesiástica competente(Cf. can. 300). Esto es, queacepte el Magisterio <strong>de</strong> la Iglesia,tanto en cuestiones <strong>de</strong> saludpropiamente dichas, enparticular con relación a la vidaen sus comienzos y sus etapasterminales, como también enlos problemas económicos.c. Capellanes <strong>de</strong> hospitalesLa figura <strong>de</strong>l Capellán <strong>de</strong>hospital o <strong>de</strong> un centro <strong>de</strong> saludcualquiera, está cada vez cobrandomayor importancia; haevolucionado <strong>de</strong> alguien que se<strong>de</strong>dicaba sólo a la pastoral sacramentalcon los enfermos, aquien también da el sentidocristiano <strong>de</strong> la salud y la enfermedady atien<strong>de</strong> a toda la problemáticaresultante, en el mismonivel y ambiente <strong>de</strong> los <strong>de</strong>másprofesionales <strong>de</strong> salud:médicos, enfermeros, administradores<strong>de</strong> hospital, farmacéuticos,etc.d. ReligiosasCada vez es más difícil eltrabajo <strong>de</strong> los y las religiosas enel ámbito hospitalario y que lasvocaciones para esta pastoralestán disminuyendo en algunospaíses. Sin embargo, es ahoracuando el religioso y la religiosanecesitan hacerse más presentesen estos lugares, tantoporque se está recuperando lavisión espiritual en el campo <strong>de</strong>la salud, como porque por otraparte, se va acentuando cadavez más la secularización <strong>de</strong>lmundo <strong>de</strong> la medicina.e. MédicosExiste la organización <strong>de</strong>médicos católicos a nivel internacionaly a nivel nacional.Hay que ayudar a fortalecer dichaunión. Son ellos agentes<strong>de</strong>terminantes <strong>de</strong> la acción pastoralen el mundo <strong>de</strong> la salud.La ética médica <strong>de</strong>be ser ampliamentereconocida por ellosy su trabajo <strong>de</strong>be ir más allá <strong>de</strong>un mero profesional <strong>de</strong> la saludy constituirse en un verda<strong>de</strong>roagente <strong>de</strong> pastoral <strong>de</strong> la salud.Su misión es la <strong>de</strong> ser heraldo<strong>de</strong> la cultura <strong>de</strong> la vida frente alas corrientes <strong>de</strong>vastadoras <strong>de</strong>la cultura <strong>de</strong> la muerte, en especialpor lo que toca a los problemas<strong>de</strong> la Ingeniería genéticay <strong>de</strong> la eutanasia.f. Enfermeros y enfermerasEs muy gran<strong>de</strong> la importancia<strong>de</strong> las enfermeras en la pastoral<strong>de</strong> la salud. Especialmenteahora que asistimos a un abandono<strong>de</strong> los hospitales <strong>de</strong> parte<strong>de</strong> las religiosas, es la enfermerano religiosa y el enfermeroquienes <strong>de</strong>ben también hacersecargo <strong>de</strong> la asistencia pastoraldirecta <strong>de</strong>l enfermo en el trato<strong>de</strong> todos los días. La formaciónética y profesional <strong>de</strong> los enfermerosy enfermeras católicoses <strong>de</strong> mucha importancia, y esalgo a promover <strong>de</strong> parte <strong>de</strong> losdiversos Organismos <strong>de</strong> pastoral<strong>de</strong> la salud en las <strong>Conferencia</strong>sepiscopales.g. FarmacéuticosEl farmacéutico católico <strong>de</strong>bedar ahora un gran aporte enla provisión <strong>de</strong> medicamentosa<strong>de</strong>cuados. Se subraya su papelen el control <strong>de</strong> la droga. Especialmenterespecto a substanciaspsicotrópicas, a precursoresquímicos y a las drogas sintéticas.h. VoluntariadoAsí como estos agentes <strong>de</strong>pastoral <strong>de</strong> la salud, otros surgencon profusión en muchaspartes bajo el título <strong>de</strong> Voluntariadocristiano para la pastoral<strong>de</strong> la Salud. Son verda<strong>de</strong>rosapóstoles <strong>de</strong> la pastoral <strong>de</strong> lamisericordia con los enfermos.i. Autorida<strong>de</strong>s sanitarias.En cuanto a las autorida<strong>de</strong>ssanitarias, es necesario referirseen cada país al Ministerio gubernamental<strong>de</strong> la salud; don<strong>de</strong>es conveniente, <strong>de</strong> ser posible,que la Iglesia tenga un representantecoordinador <strong>de</strong> la acciónpastoral; o al menos, quelas relaciones <strong>de</strong>l Organismonacional <strong>de</strong> la pastoral <strong>de</strong> la saludcon dicho Ministerio seantales, que pueda proveerse a lainculturación <strong>de</strong>l Mensaje <strong>de</strong>lEvangelio en las gestiones políticassanitarias.l. Asociaciones <strong>de</strong> enfermosEl Organismo <strong>de</strong> pastoral <strong>de</strong>la salud <strong>de</strong>berá colaborar ampliamenteen la promoción,
orientación y si es factible lacoordinación <strong>de</strong> las asociaciones<strong>de</strong> enfermos. Ya en algunoslugares funcionan estas asociacionescon la mística <strong>de</strong> ofrecersus dolores asociados con el <strong>de</strong>Cristo Re<strong>de</strong>ntor. Algunos losofrecen especialmente por lostrabajos en campos <strong>de</strong> misión.Habrá que potenciar y fortificarestas uniones don<strong>de</strong> las hay ypromoverlas don<strong>de</strong> no existan.Ayuda <strong>de</strong>ntro<strong>de</strong> la subsidiaridadEl Organismo episcopal nacional<strong>de</strong> pastoral <strong>de</strong> la saludtiene como función servir yayudar a las diversas diócesis, alos diversos Sres. Obispos. Noes por tanto su función suplir alos pastores en sus obligacionesen cada una <strong>de</strong> las diócesis, sinoayudarles. Así po<strong>de</strong>mos <strong>de</strong>cirque su trabajo es subsidiarioy los subsidios que otorga sonlos <strong>de</strong> promover, coordinar yorientar el trabajo pastoral <strong>de</strong>la salud en cada una <strong>de</strong> las diócesis.3. FavorecimientoEs tarea <strong>de</strong>l Organismo parala pastoral <strong>de</strong> la salud favorecera las organizaciones católicasnacionales para la pastoral <strong>de</strong> lasalud en sus activida<strong>de</strong>s tantoteóricas como prácticas.a. Fundaciones y santuariosEs muy importante favorecerla relación con fundaciones quepuedan ayudar financieramenteo patrocinar el trabajo a <strong>de</strong>sarrollar;y con los santuarios, especialmentecon los santuariosmarianos, en particular conaquellos que se encuentran enrelación especial con los enfermosy que puedan ayudarlosespiritual y económicamente.b. Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> MedicinaEs muy conveniente que elOrganismo episcopal nacional<strong>de</strong> pastoral <strong>de</strong> la salud tengauna función orientadora <strong>de</strong> lasFaculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Medicina católicas<strong>de</strong>l proprio país. Esta mismafunción orientadora se necesitapara los Comités <strong>de</strong> Bioéticaque actualmente se estánmultiplicando.c. Organizaciones variasOrganizaciones como laCruz Roja por ejemplo, <strong>de</strong>ben<strong>de</strong> saber que cuentan con elapoyo <strong>de</strong>l Organismo nacional<strong>de</strong> la pastoral <strong>de</strong> la salud. Lomismo valga para otras Organizacionesque promueven directamenteo dirigen centros e instituciones<strong>de</strong> salud, v.g., Caritas,o bien algunas Fundacionesespeciales.Ayuda que presta el Organismo<strong>de</strong> pastoral <strong>de</strong> la salud:El favorecer estas institucionesconsistirá en su promoción,quizá coordinación en cuantosea posible, y orientación <strong>de</strong>acuerdo al Magisterio <strong>de</strong> laIglesia, no sólo <strong>de</strong> las Faculta<strong>de</strong>s<strong>de</strong> Medicina, sino también<strong>de</strong> las <strong>de</strong>más Instituciones. Estaorientación pudiera ser promoviendoun diálogo entre ellas ydicho Organismo.4. SeguimientoEs tarea <strong>de</strong>l Organismo <strong>de</strong>pastoral <strong>de</strong> la salud seguir lasnoveda<strong>de</strong>s legislativas y científicas,para iluminarlas <strong>de</strong>s<strong>de</strong> laacción pastoral <strong>de</strong> la Iglesia enel campo sanitario.a. Aspectos jurídicosLa acción <strong>de</strong>l Organismo enel campo jurídico <strong>de</strong>be dirigirsea las Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Derecho enlas Universida<strong>de</strong>s, especialmenteen las católicas, para formarla conciencia jurídica <strong>de</strong>los futuros abogados, en elcampo médico. También se requiereaquí un diálogo político,con los que elaboran estas leyes.b. Aspectos científicosUna especial atención requierenlos centros <strong>de</strong> Bioética:sus investigaciones y los resultadosque se ofrecen al gran públicoy la dirección u orientaciónsegún la cual se ofrecen;<strong>de</strong> aquí también toma origen loque se diga con relación al aspectojurídico <strong>de</strong> las diversaspropuestas <strong>de</strong> ley, v.g., sobre laclonación. Tienen un especiallugar los experimentos que serealizan en los laboratorios, losproblemas que se suscitan conlos medicamentos, especialmentecon los nuevos medicamentos.c. Socialización <strong>de</strong> la saludOtro problema ya mencionadoes el que respecta a la socialización<strong>de</strong> los servicios para lasalud: se <strong>de</strong>be estar atentos enel Organismo acerca <strong>de</strong>l alcanceconcreto <strong>de</strong> dicha socializaciónen cada país; se <strong>de</strong>be aten<strong>de</strong>ra subsanar los problemasburocráticos <strong>de</strong> la socializacióny abrir la puerta a una mayoreficiencia que en lo posible evitela burocratización en sí misma.d. Enfermeda<strong>de</strong>s emergentesHabría que estar al pendienteen cada país <strong>de</strong> cuáles son allílas emergencias propiamentedichas. En algunas partes seráel paludismo, en otras el SIDA,en otras la droga, en otras la lepra,la tuberculosis, el cáncer obien el tabaquismo, etc.ConclusiónHemos tratado <strong>de</strong> dar algunasi<strong>de</strong>as para diseñar la finalidady operatividad <strong>de</strong>l Organismopara la Pastoral <strong>de</strong> la salu<strong>de</strong>n una conferencia episcopal, yproporcionalmente, <strong>de</strong> una diócesisy <strong>de</strong> sus parroquias.Así como la función <strong>de</strong>l PontificioConsejo es <strong>de</strong> propiciarla comunión eclesial en el ramo<strong>de</strong> la pastoral <strong>de</strong> la salud, asítambién el objetivo <strong>de</strong> cada Organismoepiscopal nacional parala pastoral <strong>de</strong> la salud es el<strong>de</strong> propiciar esta comunión endicho campo <strong>de</strong> parte <strong>de</strong> lasIglesias particulares, como unservicio pastoral subsidiario alas diócesis.Como se ha visto, lo que hemostratado <strong>de</strong> hacer ha sidosolamente un analogar el PontificioConsejo para la pastoral<strong>de</strong> la salud con el Organismoepiscopal nacional para la pastoral<strong>de</strong> la salud y los <strong>de</strong>más niveles,y hacer las aplicacionespertinentes. Se trata <strong>de</strong> sugerenciasy orientaciones para lasconferencias episcopales; cadaconferencia episcopal verá lamanera práctica <strong>de</strong> estructurarsu proprio Organismo y cadadiócesis verá lo que le sea másconveniente.S.E. Mons. JAVIER LOZANOPresi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong>l Pontificio Consejopara la Pastoral <strong>de</strong> la Salud.* El presente es un estracto <strong>de</strong>l textointegral <strong>de</strong> S. E. Mons. Lozano que ha sidopublicado en Dolentium Hominum nº41/II-1999.23
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