De meerwaarde van HKZ-certificering voor GGZ-instellingen

More documents

Recommendations

Info

Suïcide (Pi 2.5) Het percentage suïcide neemt toe naar de mate van HKZ-certificering. Dit patroon is niet significant, maar waar te nemen uit de negatieve verbanden tussen HKZ en prestaties. Op de lange termijn geldt hetzelfde voor de klinische suïcides. Bij de ambulante suïcides is in 2009 een meer opbeurende trend waar te nemen. Het percentage suïcide in 2009 neemt soms af naar de mate waarin de HKZ-status in eerdere jaren hoger is. Ook in 2009 is een hogere HKZ-status meermaals verbonden met een lager suïcidepercentage. Alle relaties zijn echter zeer zwak en niet significant. Enige significante relaties zijn dat een groter aantal maanden gecertificeerd zijn in 2006 gepaard gaat met meer klinische suïcides en een hogere HKZ-status op de primaire processen gepaard gaat met meer ambulante suïcides. 7.7.3 Confounders De relaties tussen HKZ en prestaties blijken voor een deel verstoord te worden door de invloed van de grootte van de instelling. Verschillen in prestatieniveau worden in deze gevallen niet verklaard door de mate van certificering, maar door de grootte van instellingen. Het betreft hier de indicatoren genoemd in onderstaand kader. Voor deze indicatoren heeft de grootte van instellingen altijd een negatieve invloed op prestaties. Prestaties dalen naarmate een instelling groter is. Op de mate waarin in 2008 aan de zorgwensen van cliënten wordt voldaan, hebben de grootte van de instelling en de HKZstatus van de primaire processen een gezamenlijke negatieve invloed. Beide verklaren het prestatieniveau op deze indicator. Indicatoren met confounding effect grootte van de instelling adequate informatieverstrekking in 2007 verbetering ernst problematiek (oordeel cliënt): 2008 vervulling zorgwensen: 2008 en 2009 bejegening: 2009 adequate informatieverstrekking: 2009 De lijst indicatoren waarop de grootte van invloed is, is niet groot. Het aantal cliënten is dus zelden een confounder. Opvallend is tevens dat het confounding effect voornamelijk in de jaren 2008 en 2009 is waar te nemen. Wellicht komt hier via een omweg toch het effect van fusies naar voren. Door fusies zijn instellingen immers groter geworden. 177
Het type instelling en de groei van instellingen verklaren tenslotte verschillen in prestaties niet en blijken dus geen confounder te zijn. Tot besluit De relatie tussen HKZ en prestaties blijkt complex te zijn. De samenhang tussen HKZ en prestaties wisselt per indicator, naar jaar en richting. De invloed van confounders op de relatie is vrijwel afwezig en alleen aanwezig voor de grootte van de instelling. Enkele brede patronen zijn te onderscheiden, maar significant zijn deze veelal niet. Wat zegt dit nu over HKZ? Om hierover uitspraken te doen dienen voorgaande conclusies samengenomen te worden met de conclusies van de interviews en een reflectie op de onderzoeksmethode en resultaten. Hierover handelt het volgende afsluitende hoofdstuk. 178
Page 1 and 2:
De meerwaarde van DR. I.N. FABBRICO
Page 4:
maart 2011 De meerwaarde van HKZ-ce
Page 7 and 8:
eheersbaarheid, bestuurbaarheid en
Page 9 and 10:
Aanbevelingen voor GGZ-instellingen
Page 11 and 12:
4.4.2.5 Rubriek 8: Diensten door de
Page 14 and 15:
Hoofdstuk 1 Inleiding 1.1 Aanleidin
Page 16 and 17:
In 2000 is de wens om GGZ-instellin
Page 18 and 19:
1.4.2 De onderzoeksgroep 1.4.2.1 In
Page 20 and 21:
aantallen met tabel 1.2. De categor
Page 22 and 23:
Gekoppeld aan het aantal cliënten
Page 24 and 25:
normen uit het HKZ-schema en bevind
Page 26 and 27:
Lemmens, K.M.M., Harteloh, P.P.M.,
Page 28 and 29:
Hoofdstuk 2 Inhoud en kenmerken van
Page 30 and 31:
problematiek en diagnose en het mak
Page 32 and 33:
Wet BIG. Om de kwaliteit en kwantit
Page 34 and 35:
Hoofdstuk 3 Systematic review 3.1 I
Page 36 and 37:
De gebruikte databases waren Pubmed
Page 38 and 39:
al., 2009) en dragen bij aan hogere
Page 40 and 41:
Consumenten Roh & Lee (2006) vinden
Page 42 and 43:
Kosten, tijd, en bureaucratie Door
Page 44 and 45:
Paccioni et al. (2008) beschrijft d
Page 46 and 47:
analysemethoden moeten worden verri
Page 48 and 49:
systeem (formele documentatie is ni
Page 50 and 51:
Omgeving Studies laten zien dat er
Page 52 and 53:
3.5.6 Karakteristieken instelling D
Page 54 and 55:
kan zijn dat er meer interdisciplin
Page 56 and 57:
Negatieve effecten van certificerin
Page 58 and 59:
Chriqui, J. F., Terry-McElrath, Y.,
Page 60 and 61:
Lutfiyya, M. N., Sikka, A., Mehta,
Page 62 and 63:
Schlenker, R. E., Hittle, D. F., &
Page 64 and 65:
Hoofdstuk 4 De ervaren waarde van H
Page 66 and 67:
etroffen face-to-face interviews. D
Page 68 and 69:
Verschil korte en lange trajecten D
Page 70 and 71:
Kwaliteitsmedewerkers Kwaliteitsmed
Page 72 and 73:
ehandeling, omdat geen valse verwac
Page 74 and 75:
Managers Managers hechten veel waar
Page 76 and 77:
4.4.1.5 Continu evalueren en bijstu
Page 78 and 79:
hulpverleners ook het vertrouwen da
Page 80 and 81:
Managers Managers bespreken dat het
Page 82 and 83:
Toch menen hulpverleners dat dossie
Page 84 and 85:
Aanwezigheid kwaliteitsmanagementsy
Page 86 and 87:
eschreven en vormen als draaiboek e
Page 88 and 89:
audits, managementoverleg, klachten
Page 90 and 91:
Aanwezigheid personeelsbeleid Het h
Page 92 and 93:
Stafmedewerkers Stafmedewerkers zij
Page 94 and 95:
kwaliteit van de werkplek van de me
Page 96 and 97:
Voorheen was het inkoopbeleid van p
Page 98 and 99:
Zonder audit geen noodzaak De geïn
Page 100 and 101:
4.6.2 Periode dat de instelling gec
Page 102 and 103:
meten. Het is voor instellingen daa
Page 104 and 105:
voldaan en verbeteringen zijn ingez
Page 106 and 107:
creëren vóór HKZ. Volgens een hu
Page 108 and 109:
op interne en externe veranderingen
Page 110 and 111:
individuele wensen worden voldaan.
Page 112 and 113:
Hoofdstuk 5 Prestaties van GGZ-inst
Page 114 and 115:
Categorie Indicator Type Effectivit
Page 116 and 117:
moesten de tellers en noemers aanle
Page 118 and 119:
pi Indicator Beoordeling Conclusie
Page 120 and 121:
5.3.3 Bewerkingen data Veranderinge
Page 122 and 123:
geen woonvoorziening betreft; gege
Page 124 and 125:
4. Opmerkingen nalopen Instellingen
Page 126 and 127:
Pi Omschrijving 2006 (n=86) 117 Gem
Page 128 and 129:
Ten aanzien van de indicatoren over
Page 130 and 131:
Geraadpleegde literatuur Ham, M.A.J
Page 132 and 133:
Hoofdstuk 6 HKZ-certificering GGZ-i
Page 134 and 135:
etreffen twee nieuwe concerns die a
Page 136 and 137: 6.5.2 Toetsing haalbaarheid en type
Page 138 and 139: ontworpen vragenlijst toegestuurd.
Page 140 and 141: geëxcludeerd. Dit is achteraf gezi
Page 142 and 143: instellingen in 2007 zijn gecertifi
Page 144 and 145: hun maximale HKZ-score behaald. Daa
Page 146 and 147: Hoofdstuk 7 De relatie tussen HKZ-c
Page 148 and 149: 2. Verschillen over jaren heen De a
Page 150 and 151: Steekproefomvang Hoe groter de stee
Page 152 and 153: alleen bij significant gevonden rel
Page 154 and 155: Percentage maximaal bereikte HKZ-st
Page 156 and 157: Toch blijven de relaties karig. Een
Page 158 and 159: Het beeld wordt dan deels bevestigd
Page 160 and 161: Verschuivingen in de procentuele HK
Page 162 and 163: Een nadere analyse naar rubriek gee
Page 164 and 165: wachttijden, drop-outs, suïcides e
Page 166 and 167: wachtdagen voor RIBW. Naast de nega
Page 168 and 169: De derde indicator is de indicator
Page 170 and 171: Indicator 2006 2007 2008 2009 Rs Si
Page 172 and 173: Grootte instelling De prestaties va
Page 174 and 175: Vervulling zorgwensen De mate waari
Page 176 and 177: aantal cliënten HKZ-status aantal
Page 178 and 179: houdt met die prestaties blijft ech
Page 180 and 181: certificering stijgt. Die relaties
Page 182 and 183: Ontbreken informatie bij spoedgeval
Page 184 and 185: een hogere HKZ-status voor de prima
Page 188 and 189: Hoofdstuk 8 Conclusie en discussie
Page 190 and 191: Waarde voor structuren en processen
Page 192 and 193: van henzelf en de verbeterde samenh
Page 194 and 195: Zelden maximale kwaliteit Instellin
Page 196 and 197: Indicator 2006 2007 2008 2009 Verbe
Page 198 and 199: gaat zowel samen met het beter vold
Page 200 and 201: Waar te nemen is dat een hogere mat
Page 202 and 203: maken het bureaucratisch. Het aanto
Page 204 and 205: zorggerelateerde procedures. Uitslu
Page 206 and 207: esultaten transparant kunnen maken
Page 208 and 209: hiervoor wordt echter niet altijd g
Page 210 and 211: de relatie te formuleren zijn. Rela
Page 212 and 213: audits worden uitgevoerd, het borge
Page 214 and 215: wijziging. Ten tweede wordt aanbevo
show all

De meerwaarde van HKZ-certificering voor GGZ-instellingen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?