De meerwaarde van HKZ-certificering voor GGZ-instellingen
De meerwaarde van HKZ-certificering voor GGZ-instellingen
De meerwaarde van HKZ-certificering voor GGZ-instellingen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
prestaties, maar alleen de grootte <strong>van</strong> een instelling heeft daadwerkelijk effect op<br />
prestaties. Het effect is altijd negatief (hoe groter de instelling, hoe slechter de prestatie),<br />
alleen aanwezig <strong>voor</strong> prestaties in 2008 en 2009 en alleen aantoonbaar <strong>voor</strong> de prestaties:<br />
verbetering ernst problematiek, mate waarin sprake is <strong>van</strong> informed consent, vervulling<br />
<strong>van</strong> zorgwensen en bejegening <strong>van</strong> cliënten.<br />
8.3 <strong>De</strong> <strong>meerwaarde</strong> <strong>van</strong> <strong>HKZ</strong><br />
Wat is de <strong>meerwaarde</strong> <strong>van</strong> <strong>HKZ</strong>-<strong>certificering</strong> op de geleverde kwaliteit <strong>van</strong> zorg in <strong>GGZ</strong><strong>instellingen</strong>?<br />
Dat is de centrale vraag <strong>van</strong> het onderzoek. Wat kan hierover nu<br />
concluderend worden gesteld?<br />
<strong>De</strong> centrale vraag is niet eensluidend te beantwoorden. <strong>HKZ</strong> heeft <strong>voor</strong> een deel<br />
<strong>meerwaarde</strong> <strong>voor</strong> de kwaliteit <strong>van</strong> zorg en <strong>voor</strong> een deel niet. <strong>De</strong> <strong>meerwaarde</strong> is<br />
afhankelijk <strong>van</strong> vele andere factoren.<br />
<strong>De</strong> <strong>meerwaarde</strong> <strong>van</strong> <strong>HKZ</strong> is <strong>voor</strong>al gelegen in de verbeterde structuur- en proceskwaliteit.<br />
<strong>HKZ</strong> leidt onbetwistbaar tot verbeteringen in de organisatie <strong>van</strong> zorg en de <strong>voor</strong>waarden<br />
<strong>voor</strong> het leveren <strong>van</strong> goede zorg. Die <strong>meerwaarde</strong> wordt echter niet verkregen zonder het<br />
creëren <strong>van</strong> een spanningsveld tussen standaardisatie en bureaucratisering enerzijds en<br />
autonomie en slagvaardigheid anderzijds. <strong>De</strong> toename in transparantie, beheersbaarheid,<br />
bestuurbaarheid, lerend vermogen en uniformiteit legt een wissel op de vrijheid om naar<br />
eigen professioneel inzicht te handelen en flexibel, snel en responsief in te spelen op<br />
ontwikkelingen. <strong>De</strong> tijd besteed aan het documenteren, administreren en registreren trekt<br />
daarbij een wissel op de tijd besteed aan de eigen kernwerkzaamheden en de middelen<br />
<strong>van</strong> een instelling. Of <strong>HKZ</strong> <strong>meerwaarde</strong> heeft hangt af <strong>van</strong> de afweging die men maakt<br />
tussen deze <strong>voor</strong>- en nadelen.<br />
Ten aanzien <strong>van</strong> de uitkomsten <strong>van</strong> zorg is de <strong>meerwaarde</strong> diffuus. <strong>HKZ</strong> heeft <strong>voor</strong><br />
bepaalde uitkomsten op sommige momenten <strong>meerwaarde</strong>, op andere momenten niet en<br />
<strong>voor</strong> sommige uitkomsten geen <strong>meerwaarde</strong> of zelfs een negatieve uitwerking. Waar te<br />
nemen patronen lijken erop te wijzen dat <strong>HKZ</strong> kan leiden tot negatievere oordelen <strong>van</strong><br />
cliënten over de zorg, een verbetering in logistieke uitkomsten en zowel een verbetering<br />
als verslechtering <strong>van</strong> uitkomsten gerelateerd aan de problematiek <strong>van</strong> cliënten en<br />
194
Change language