Sak 03807 O Vedlegg Fagleg Rapportering 2006 - Helse Vest

145Forskningsprosjekt 911199:Relation of EPA and DHA content in cellular membranes ofred blood cells to clinical outcome in patients hospitalizedwith chest painProsjektansvarlig: Dennis W. T. Nilsen (nide@sus.no), Universitetet i BergenOmega-3 index ved akutt koronarsykdomVi har vist at høydosetilskudd av n-3 fettsyrer har en gunstig effekt på flere biokjemiskemarkører for koronar hjertesykdom, men det er fortsatt uklart om dette gir uttelling iform av en klinisk gevinst hos koronarsyke med et høyt inntak av omega-3 i kosten.Det er utviklet en Omega-3 Index (Harris et al. Circ 2004; 110: 1645-1649) basert på bestemmelse aveicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA) i membraner fra røde blodceller (RBC). Vårtprosjekt utføres i samarbeid med Prof. William S. Harris, Kansas City, USA. I prosjektet anvendesOmega-3 indeksen som en prognosemarkør hos pasienter med akutt koronart syndrom (ACS).Indeksen er målt hos 470 pasienter med ACS og hos et tilsvarende antall pasienter med brystsmerteruten ACS. Disse pasientene inngår i en større prognosestudie og er fulgt opp med jevnlige kontroller i2 år. Vi har foreløpig ikke kunnet påvise noen prognostisk verdi av Omega-3 Index hos pasienter medet høyt inntak av n-3 fettsyrer i kosten, men har funnet en trend mot lavere verdier hos pasienter medførstegangsinfarkt og hjertestans. Flere av våre resultater er presentert som abstrakter vedinternasjonale kongresser i 2006. Vi hadde 3 presentasjoner ved AHA (American Heart Association)kongresser, i henv. Phoenix og i Chicago, og 1 presentasjon ved Den internasjonaleaterosklerosekongressen i Roma.Høsten 2006 startet vi opp et nytt prosjekt "Diagnostics and RBC levels of n-3 fatty acids in patientswith sudden cardiac arrest", NSD nummer 15259. I denne studien har vi planlagt å inkludere 200pasienter med prehospital hjertestans. Det vil bli tatt blodprøver av disse pasientene i forbindelse medresusciteringen og av overlevere etter ankomst til sykehuset.I Argentina er det startet opp en undersøkelse (ARRA-RACS) av n-3 fettsyrer hos pasienter medbrystsmerter og ACS i et distrikt med et minimalt inntak av fiskeprodukter. I denne undersøkelsenønsker vi å teste ut den såkalte "terskelhypotesen", hvor vi prøver å vise at den vesentlige effekten avn-3 fettsyrer er relatert til verdier under en formodet terskelverdi. Vi har analysert fettsyrene i rødeblodceller fra de første 100 inkluderte pasientene og finner at de ligger svært lavt i forhold til entilsvarende pasientpopulasjon i Rogaland.Det er hittil generert resultater til 4 artikler i internasjonale tidsskrifter. En stipendiat er allerede godt igang med sitt doktorgradsarbeid med midler fra Det regionale samarbeidsorganet, og vi regner med åkunne engasjere ytterligere en stipendiat i løpet av 2007.5 vitenskapelige artikler er publisert i 2006:Munk PS, Larsen AI, Fjetland L, Nilsen DW"Acute occlusion of the left subclavian artery causing a non-ST-elevation myocardialinfarction with subacute lung edema due to a coronary subclavian steal syndrome--a case report."Int J Cardiol. 2006;108(1):139-41PMID: 16516713Nilsen DW, Melberg T, Larsen AI, Barvik S, Bonarjee V"Late complications following the deployment of drug eluting stents."Int J Cardiol. 2006;109(3):398-401PMID: 16102858Melberg T, Nilsen DW, Larsen A, Barvik S, Bonarjee V, Kuiper KK, Nordrehaug JE"Nonemergent coronary angioplasty without on-site surgical backup: a randomizedstudy evaluating outcomes in low-risk patients."Epidemiologisk forskning - Cardiac & Cardiovascular Systems