Sak 03807 O Vedlegg Fagleg Rapportering 2006 - Helse Vest

305Prosessmidler 970008:Optimalisering av analgetikabehandling hos kreftpasienterProsjektansvarlig: Jan Henrik Rosland (jhro@haraldsplass.no), Haraldsplass Diakonale SykehusProsjektet er tilknyttet Kompetansesenter for lindrende behandling.Prosjektet er tilknyttet Nasjonal strategi for kreftområdet i Nasjonal helseplan.Optimalisering av medikamentell behandling for kreftsmerterParacetamol er en grunnstein i all smertebehandling, men det finnes ingendokumentasjon for at paracetamol har noen effekt hos pasienter som bruker store doseropioider. I dette prosjektet vil vi sammenlikne smertelindring hos langtkomnekreftpasienter med og uten paracetamol for å avklare hvilken nytteeffekt paracetamol hari denne pasientgruppen.Mer enn 3/4 av pasienter med langtkommet kreft har behandlingstrengende smerter. Derfor er godsmertelindring et av de viktigste tiltak for bedre livskvalitet. I over 20 år har prinsippene for adekvatsmertebehandling vært bygget på WHOs smertetrapp der paracetamol utgjør første trinn. Nårsmertene øker, legges andre medikamenter til, men paracetamol beholdes i en fast dose.Det finnes ingen entydig dokumentasjon for at paracetamol har nytteeffekt hos pasienter som brukerstore doser opioider. I praksis blir pasientene oftest stående på paracetamol så lenge de orker å tatabletter.En avklaring av paracetamols nytteeffekt i kombinasjon med store doser opioider er derfor heltavgjørende for en meget stor pasientgruppe.Studien er ennå ikke startet, men vil vi trenge å undersøke i overkant av 30 pasienter. De vil i enperiode på noen dager få smertebehandling med morfin og paracetamol, og i en annen periode medmorfin og placebo (narretabletter). Dersom vi ikke klarer å finne noen forskjell i smertelindring ellerbivirkninger, vil dette bety at paracetamol kan kuttes ut, og pasientene kan spares for mange tabletterdaglig.Prosjektet er knyttet opp mot et EU prosjekt (EPCRC) som skal oppdatere retningslinjer for behandlingav smerter hos kreftpasienter.1 forskningsbiobanker er tilknyttet prosjektet:ID: 1149 (FHI Biobankregisteret)"Paracetamol opptak hos kreftpasienter"Ansvarlig institusjon: Haraldsplass Diakonale SykehusAnsvarshavende: Rosland Jan HenrikEtablert i UkjentKlinisk forskning - Health Care Science & Services