Sak 03807 O Vedlegg Fagleg Rapportering 2006 - Helse Vest

164Forskerutdanning - dr.grad 911254:Health related quality of life related to respiratorysymptoms and COPDProsjektansvarlig: Marianne Voll-Aanerud (marianne.aanerud@med.uib.no), Helse Bergen HFProsjektet er tilknyttet Nasjonal KOLS-strategi i Nasjonal helseplan.Helserelatert livskvalitet, lungesymptomer og KOLSI de senere årene har helserelatert livskvalitet blitt brukt både i forskning og kliniskmedisin. Vi ønsket å undersøke sammenhengen mellom livskvalitet, lungesymptomer ogKOLS.Det er flere pasienter som på grunn av gode behandlingstilbud lever lenger med sykdom enn tidligere.Livskvalitet har derfor økende fokus som behandlingsmål i bade klinisk medisin og forskning. Det erviktig å forholde seg til livskvalitet når en evaluerer eksisterende behandlingsmetoder, ny behandling,og når helseressurser skal prioriteres.I følge Nasjonal strategi for KOLS-området er det i Norge i dag 200 000 pasienter med KOLS, og iløpet av 2007 vil 20 000 nye tilfeller vil diagnostiseres. Respirasjonssymptomer er følgelig hyppigforekommende i befolkningen, og det er viktig å vite hvordan disse symptomene påvirker livskvalitetfor bedre å kunne møte pasientenes behov. KOLS er en uhelbredelig sykdom, og det er ingen kjentbehandling til nå som kan reversere utviklingen av den, eller forbedre lungefunksjonen. Det er derforviktig å evaluere hva som har innvirkning på KOLS pasientenes livskvalitet slik at behandlingen ogomsorgen kan være målrettet og forbedre livskvaliteten til denne voksende pasientgruppen.Datamaterialet til denne studien ble samlet inn i forbindelse med Hordalandsundersøkelsen, en studiegjennomført på en gruppe tilfeldig utvalgte mennesker fra Bergen og 11 omliggende kommuner iHordaland. I 1985 ble den første fasen av undersøkelsen gjennomført. Personene svarte påspørreskjemaer de fikk i posten angående lungesymptomer og lungehelse. I 1995/96 fikk de sammepersonene tilsendt tilsvarende spørreskjema. De som svarte på skjemaet igjen ble invitert til å væremed på en klinisk undersøkelse på Haukeland Universitetssykehus med måling av lungefunksjon ogregistrering av livskvalitet ved et standardisert skjema.Vi ønsket å se på hvordan forandringer i lungesymptomer henger sammen med livskvalitet. Det vil si,hvordan det å få, bli kvitt, fortsatt ha eller ikke ha lungesymptomer påvirker livskvaliteten.Symptomene vi undersøkte var morgenhoste, kronisk hoste, hoste med oppspytt, anfall av tungpust,tungpust ved gange på flat mark og piping i pusten. Å ha eller å få anfall av tungpust og tungpust vedgange på flat mark hang sammen med nedsatt livskvalitet. Når vi tok hensyn til forskjeller i livskvalitetsom henger sammen med alder, kjønn, røykevaner eller kroppsmasseindeks var det ingen av de andresymptomene vi undersøkte som viste sammenheng med livskvalitet, enten symptomene hadde vartved, oppstått, opphørt eller var fraværende hele perioden.KOLS er en sykdom som diagnostiseres og kategoriseres på bakgrunn av lungefunksjonsmålinger. Idet siste er også lungefunksjonsmålinger blitt avgjørende for enkelte av medikamentene somfinansieres gjennom blåreseptordningen. Derfor ønsket vi å vurdere om lungefunksjonen og byrden avlungesymptomer kan gjenspeile helserelatert livskvalitet. Vi fant at for både fysisk og mentallivskvalitet var antall lungesymptomer avgjørende. Med økende antall lungesymptomer sanklivskvaliteten. Når det gjaldt lungefunksjon var resultatet litt annerledes. Fysisk livskvalitet var laverehos personer med lav lungefunksjon, men mental livskvalitet var faktisk høyere. Konklusjonen blir atved vurdering av KOLS pasienters livskvalitet er mengden symptomer mer avgjørende ennlungefunksjonen.Vi ønsker også å evaluere hvordan kjente risikofaktorer for astma påvirker livskvalitet, slik at man kanta hensyn til disse i fremtiden når studier på livskvalitet hos astmapasienter undersøkes. Denneartikkelen er fremdeles under arbeid.Epidemiologisk forskning - Respiratory diseases and allergy