23. Ulusal Biyokimya Kongresi Ãzel Sayısı - Türk Biyokimya Dergisi
23. Ulusal Biyokimya Kongresi Ãzel Sayısı - Türk Biyokimya Dergisi
23. Ulusal Biyokimya Kongresi Ãzel Sayısı - Türk Biyokimya Dergisi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
XXIII. ULUSAL B‹YOK‹MYA KONGRES‹<br />
29 Kasım - 2 Aralık 2011<br />
Hilton Hotel - Adana<br />
<strong>23.</strong> <strong>Ulusal</strong> <strong>Biyokimya</strong> <strong>Kongresi</strong>, Adana [23 rd National Biochemistry Congress, Adana / TURKEY]<br />
İÇİNDEKİLER<br />
SÖZLÜ SUNUM ÖZETLERİ<br />
BAĞIMLILIK YAPICI MADDE ANALİZLERİNDE TÜRKİYE’DEKİ<br />
DURUM<br />
Nilgün UZUN 1 , Atila KARAALP 2<br />
1 Prof. Dr. Mazhar Osman Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları<br />
Hastanesi, <strong>Biyokimya</strong> ve Toksikoloji Laboratuarı, İstanbul<br />
2 Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı,<br />
İstanbul<br />
Türkiye’de bağımlılık yapıcı madde analizler, gönüllü olarak AMATEM’lere<br />
(Alkol ve Madde Tedavi Merkezi) tedaviye gelen bağımlılarda yapılmaktayken,<br />
2006 yılında Denetimli Serbestlik Uygulamaları’nın başlamasıyla devlet denetimi<br />
ve gözetimi altındaki kişilerde de çalışılmaya başlanmıştır. Ülkemizde AMATEM’i<br />
olan 13 devlet hastanesi -7’sinde immunoassay, 6’sında kaset test, 4 tıp fakültesi<br />
-2’si immünoassay, 2’si kaset test, 1 özel hastane -immünoassay, 1 özel tıp fakültesi<br />
-immünoassay ile idrarda madde tarama testlerini çalışmakta, ancak pozitif<br />
sonuçları teyit edememektedirler. Ayrıca, Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel<br />
Müdürlüğü’nce yayınlanan 2009/82 no’lu genelgeyle 100’e yakın devlet hastanesinde<br />
de kaset testleriyle idrarda madde taramasına başlanmıştır. Madde analizlerinde<br />
gözetim zinciri tam olarak uygulanamamakta, analizler tarama aşamasında kalmakta<br />
ve pozitif sonuçlar daha duyarlı yöntemlerle teyit edilememektedir. GC/MS, LC/MS<br />
gibi teyit yöntemleri, yüksek maliyetli olduğundan ve uzmanlık gerektirdiğinden,<br />
halen hiçbir hastanede kullanımda değildir. Sağlık Uygulama Tebliği’nde bu tetkikler<br />
için ücretlendirme yapılmadığından dış laboratuardan hizmet alımı yolu da kapalıdır.<br />
Teyit testlerinin yapılamaması ve bu nedenle pozitif sonuçların yasal geçerliliğinin<br />
sorgulanabilir olması, psikiyatristleri, laboratuvar sorumlularını ve hastaları zor<br />
durumda bırakmaktadır. Hastalar, Hasta Hakları Biriminde laboratuvarı suçlamakta<br />
veya mahkemelere başvurmaktadırlar. Madde tetkiklerinin uygulanmasında<br />
Türkiye’de de Avrupa Yasal Olarak Savunulabilir Uyuşturucu Testi Laboratuvar<br />
Rehberi standartlarına uygun çalışılması gerekmektedir.<br />
CURRENT SITUATION IN DRUGS OF ABUSE ANALYZING IN<br />
TURKEY<br />
Nilgün UZUN 1 , Atila KARAALP 2<br />
1 Biochemistry and Toxicology Laboratory, Prof. Dr. Mazhar Osman Bakırkoy<br />
State Hospital For Psychiatric And Neurological Diseases, İstanbul<br />
2 Medical Pharmacology, Marmara Univercity Medical Faculty, İstanbul<br />
Drugs of Abuse testing was previously ordered for patients who voluntarily<br />
applied to AMATEMs (Alcohol and Drug Rehabilitation Centers) for treatment in<br />
Turkey. Since 2006, with the Law on Probation and Help Services and Protection<br />
Boards, this has also been the case for individuals sentenced to probation. Abused<br />
drugs screening tests are performed in 13 state hospitals (methods: immunoassay<br />
in 7 & cassette test in 6 hospitals), which have AMATEM’s and 4 university<br />
hospitals (methods: immunoassay in 2 & cassette test in 2 hospitals). With the<br />
implementation of the General Code of Conduct 2009/82, released by Ministry<br />
of Health, Directorate of Treatment Services, many other State Hospitals started<br />
to perform drugs screening by cassette tests. Chain of custody procedures for<br />
drugs of abuse testing cannot be completely performed, screening tests are<br />
carried out but possible positive results cannot be confirmed by subsequent tests.<br />
Since technologies like GC/MS and LC/MS require high investment costs and<br />
experienced laboratory staff, they are not in use in hospitals. Also, relevant test<br />
codes are not systematically defined for these technologies; therefore they cannot<br />
be sub-contracted to other laboratories. Unavailability of legally valid test results<br />
cause difficulties for psychiatrists, laboratory directors and patients. Patients may<br />
file complaints at the Patients Rights divisions, or take legal action. European<br />
Guidelines for Legally Defensible Drugs of Abuse Testing must be implemented<br />
in Turkey.<br />
CONTENTS<br />
ABSTRACTS OF ORAL PRESENTATIONS<br />
Turk J Biochem, 2011; 36 (S2)<br />
http://www.TurkJBiochem.com
Change language