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Rapport de Recherche Prendre en charge le cancer en médecine ...

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« Je p<strong>en</strong>se que c’est lié à une mauvaise reconnaissance <strong>de</strong> la mé<strong>de</strong>cine généra<strong>le</strong> par<br />

<strong>le</strong>s mé<strong>de</strong>cins… <strong>en</strong> tout cas par <strong>le</strong>s structures <strong>de</strong> soin tertiaires. Ce n’est pas une<br />

guerre. Je p<strong>en</strong>se simp<strong>le</strong>m<strong>en</strong>t qu’ils ne sav<strong>en</strong>t pas qu’on existe. Ils ne sav<strong>en</strong>t pas qu’on<br />

peut avoir un rô<strong>le</strong>. Alors, il y a <strong>de</strong>s c<strong>en</strong>tres qui sont tout à fait réglo et ti<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t assez<br />

volontiers <strong>le</strong>s mé<strong>de</strong>cins au courant, d’autres quasim<strong>en</strong>t jamais ; donc il y a <strong>de</strong>s<br />

établissem<strong>en</strong>ts dont on sait pertinemm<strong>en</strong>t qu’une fois que <strong>le</strong> pati<strong>en</strong>t est r<strong>en</strong>tré, on aura<br />

<strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s difficultés à récupérer <strong>de</strong> l’info uti<strong>le</strong> pour <strong>le</strong> soin. 218 »<br />

« Je ne vais pas dire qu’il n’y a pas <strong>de</strong> délais d’att<strong>en</strong>te <strong>en</strong> clinique mais bon… Disons<br />

qu’il est plus faci<strong>le</strong> <strong>de</strong> s’adresser à un mé<strong>de</strong>cin <strong>en</strong> clinique parce que je ne sais pas, ils<br />

sont peut-être plus abordab<strong>le</strong>s. Je ne veux pas dire que <strong>le</strong>s mé<strong>de</strong>cins à l’hôpital ne<br />

sont pas abordab<strong>le</strong>s, mais on n’a pas la même approche. Peut-être à l’hôpital ils<br />

sav<strong>en</strong>t qu’ils seront forcém<strong>en</strong>t approvisionnés alors qu’<strong>en</strong> clinique ils sont obligés <strong>de</strong><br />

maint<strong>en</strong>ir une espèce <strong>de</strong> relation. 219 »<br />

Mais pour certains, cette « mésinformation » est <strong>en</strong>core une conséqu<strong>en</strong>ce du mépris à <strong>le</strong>ur<br />

égard propre à la hiérarchie médica<strong>le</strong> hospitalière :<br />

« C’est criant, nous, <strong>le</strong>s mé<strong>de</strong>cins généralistes, ils nous mépris<strong>en</strong>t. Pour eux, nous ne<br />

faisons pas <strong>de</strong> la bonne mé<strong>de</strong>cine. 220 »<br />

« Les mé<strong>de</strong>cins hospitaliers, ils nous pr<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t pour <strong>de</strong> la crotte. On n’est pas pris au<br />

sérieux, sauf par ceux que je connais vraim<strong>en</strong>t bi<strong>en</strong>. Ils me connaiss<strong>en</strong>t comme une<br />

<strong>en</strong>quiquineuse. 221 »<br />

« S’il y avait moins <strong>de</strong> mépris <strong>en</strong>vers notre profession et si <strong>le</strong> mala<strong>de</strong> était considéré<br />

comme une personne humaine et non pas comme un organe qu’il faut à tout prix<br />

guérir, je p<strong>en</strong>se que ça irait mieux. 222 »<br />

Face à ces difficultés, tous <strong>le</strong>s généralistes ne sont cep<strong>en</strong>dant pas résignés. Certains décriv<strong>en</strong>t<br />

même <strong>le</strong>ur stratégie personnel<strong>le</strong> pour t<strong>en</strong>ter d’y remédier. En effet, la prise <strong>en</strong> <strong>charge</strong> <strong>de</strong> <strong>le</strong>urs<br />

pati<strong>en</strong>ts ne s’effectue pas nécessairem<strong>en</strong>t au sein d’un seul établissem<strong>en</strong>t 223 . Un pati<strong>en</strong>t peut<br />

réaliser ses exam<strong>en</strong>s au cabinet <strong>de</strong> radiologie, suivre son traitem<strong>en</strong>t chirurgical dans une<br />

clinique privée tout <strong>en</strong> étant pris <strong>en</strong> <strong>charge</strong> par un cabinet <strong>de</strong> radiothérapie, etc. La<br />

218 N°27.<br />

219 N°12.<br />

220 N°16.<br />

221 N°15.<br />

222 Note écrite d’un mé<strong>de</strong>cin généraliste accompagnant un retour <strong>de</strong> questionnaires.<br />

223 Ce qui justifie <strong>en</strong> partie la mise <strong>en</strong> place <strong>de</strong> réseaux.<br />

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