Rapport de Recherche Prendre en charge le cancer en médecine ...

des questions concernant les divers moments de la prise en charge de leur cancer, sachant
qu’à ces divers moments le généraliste pouvait ou non avoir participé à la prise en charge.
La première phase de cette recherche avait pour objectif principal de mettre au point la
méthodologie de recueil de l’information souhaitée : élaboration du contenu du questionnaire,
définition du protocole d’inclusion des patients par les médecins généralistes, test de
réalisation concrète de l’enquête. Cette méthodologie devait évidemment tenir compte des
contraintes de l’approche comparative. Il avait été proposé de construire un questionnaire
commun aux cinq pays qui, retranscrit dans chaque langue, devait servir de base à
l’investigation. Pour que le questionnaire fût aussi réaliste que possible et comme il devait
être rempli par des généralistes, le projet avait prévu que sa construction résulterait d’un
travail collectif, réalisé par un groupe associant l’équipe de recherche en sciences sociales
avec des généralistes des cinq pays qui avaient une expérience de recherche en médecine
générale.
Cette première phase s’est organisée autour de quatre réunions de travail du groupe
échelonnées sur environ une année et tenues à chaque fois dans un pays différent, à l’issue
desquelles questionnaire et protocole ont été construits et rédigés dans les quatre langues
nationales (le groupe de médecins généralistes belges étant francophones). Un test portant sur
plusieurs centaines de patients des cinq pays a ensuite été réalisé pour principalement tester la
faisabilité de la méthodologie de recueil. Secondairement il devait donner une idée de la
validité de l’hypothèse d’un rôle différentiel du généraliste dans la prise en charge selon
l’organisation du système de soin existant dans chaque pays.
La première réunion a eu lieu à Bruxelles le 30 janvier 1998 et a réuni 10 généralistes (2 par
pays) et les 3 chercheurs en sciences sociales. Elle a été consacrée à la discussion de la
méthodologie, à la présentation d’études de cas et à la présentation de la place des généralistes
dans les 5 systèmes de santé. Après cette réunion chaque groupe national a fait une
proposition de questionnaire à partir de sa propre expérience de la prise en charge du cancer et
d’un canevas général accepté lors de la première réunion. Les groupes ont effectué des tests
de faisabilité de ces questionnaires auprès de quelques généralistes de leur pays respectifs. La
deuxième réunion s’est tenue à Paris les 1 et 2 mai 1998. Les 5 questionnaires nationaux ont
été présentés et discutés. Leurs différences et leurs ressemblances ont été notées et débattues.
Un certain nombre de questions méthodologiques générales ont été abordées : nécessité d’un
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