Rapport de Recherche Prendre en charge le cancer en médecine ...

moins enclins à s’impliquer au profit d’autres acteurs ou membres du réseau sans se sentir
pour autant défaillants vis-à-vis de leurs patients. Il peut s’agir alors pour eux de s’engager
pour se désengager !
3-3-1 L’annonce concertée du diagnostic
« J’avais peut-être tendance à en dire un peu plus, mais je me suis aperçu que
c’était sûrement mal dit et mal perçu. Sachant maintenant qu’il y a un système
d’annonce, qui, a priori fonctionne bien, je prends moins de risque ! Je laisse
cette tâche au réseau. 31 »
« Alors, parfois c’est nous qui la faisons. Parfois, c’est le cancérologue. Alors là
l’avantage du réseau c’est qu’on sait si la personne est au courant ou pas. 32 »
L’annonce du diagnostic s’inscrit davantage dans un processus concerté et maîtrisé entre
médecins généralistes et spécialistes hospitaliers.
3-3-2 Une connaissance améliorée des effets secondaires des traitements
L’opinion des généralistes rencontrés, en particulier sur leur manque de compétences en la
matière, conforte l’analyse faite au paragraphe précédent selon laquelle ils restent en dehors
des consultations pluridisciplinaires et ne participent pas au choix des traitements. Ils sont
cependant un certain nombre à le déplorer.
« D’abord on n’a pas la compétence pour le faire. Je ne crois pas qu’il y est
beaucoup de généralistes qui connaissent les protocoles de traitement de cancer
du poumon en chimiothérapie active donc…qu’après, il y ait une discussion pour
que l’hospitalier vous explique pourquoi il y a ce protocole, je veux bien, mais
donner son avis non. Ce n’est pas sérieux. 33 »
« Je ne pense pas être au niveau pour discuter des traitements, tout ça.
Techniquement, je ne vois pas….sauf, s’ils sont libres à 10 H du soir, ce n’est pas
possible…mais, je ne vois pas trop l’intérêt qu’on mette notre grain de sel dans
ces réunions. 34 »
31 Entretien N°15.
32 Entretien N°14.
33 Entretien N°16.
34 Entretien N°18.
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