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Rapport de Recherche Prendre en charge le cancer en médecine ...

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3 Ext<strong>en</strong>sion à <strong>de</strong>ux échantillons <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins particuliers <strong>en</strong> France<br />

Un tab<strong>le</strong>au récapitulatif prés<strong>en</strong>te ci-<strong>de</strong>ssous <strong>le</strong>s 3 populations et <strong>le</strong>ur base d’interrogation<br />

Tab<strong>le</strong>au 2 : Prés<strong>en</strong>tation <strong>de</strong>s trois populations <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins généralistes<br />

étudiées<br />

Type <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cins<br />

généralistes<br />

interrogé<br />

Effectif<br />

mé<strong>de</strong>cins<br />

contactés<br />

Eff<br />

mé<strong>de</strong>cins<br />

répondant<br />

Taux <strong>de</strong><br />

réponse<br />

M. généralistes 5096 349 7%<br />

Base d'interrogation<br />

Interrogation d'un échantillon<br />

représ<strong>en</strong>tatif d'<strong>en</strong>viron 10% <strong>de</strong><br />

l'<strong>en</strong>semb<strong>le</strong> <strong>de</strong>s Mé<strong>de</strong>cins<br />

généralistes <strong>en</strong> France<br />

M. Maîtres <strong>de</strong> stage 3695 410 11% Interrogation <strong>de</strong> l'<strong>en</strong>semb<strong>le</strong> <strong>de</strong>s<br />

mé<strong>de</strong>cins maîtres <strong>de</strong> stage<br />

Interrogation <strong>de</strong> 8 réseaux :<br />

Oncora(69), Onco Pays <strong>de</strong> la<br />

Loire(44), Réseaux <strong>de</strong>s soins<br />

M. appart<strong>en</strong>ant à un<br />

palliatifs (31), Oncoval(94),<br />

748 88 11,8%<br />

réseau <strong>de</strong> santé<br />

Réseau vil<strong>le</strong>-hôpital cancéro:<br />

Onco94, ROA réseau oncologie<br />

Arg<strong>en</strong>teuil(95), Onconord(95),<br />

Scoop(92)<br />

Parallè<strong>le</strong>m<strong>en</strong>t à l’<strong>en</strong>quête sur échantillon national m<strong>en</strong>ée <strong>en</strong> France dans <strong>le</strong> cadre <strong>de</strong> l’analyse<br />

comparative France - Norvège, nous souhaitions approfondir l’analyse du rô<strong>le</strong> et <strong>de</strong>s pratiques<br />

<strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins généralistes face au <strong>cancer</strong> <strong>en</strong> France <strong>en</strong> gardant prés<strong>en</strong>t à l’esprit <strong>le</strong> fait que <strong>le</strong><br />

contexte d’interv<strong>en</strong>tion dans <strong>le</strong>quel se déployait l’activité d’un mé<strong>de</strong>cin généraliste pouvait<br />

influer sur sa pratique et donc modifier l’amplitu<strong>de</strong> <strong>de</strong> son rô<strong>le</strong>. L’hypothèse émise était que<br />

certaines caractéristiques professionnel<strong>le</strong>s ou certains mo<strong>de</strong>s d’exercice étai<strong>en</strong>t susceptib<strong>le</strong>s<br />

d’induire <strong>de</strong>s différ<strong>en</strong>ces significatives dans <strong>le</strong>s façons d’agir <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins généralistes face<br />

aux pati<strong>en</strong>ts atteints <strong>de</strong> <strong>cancer</strong>. Deux situations particulières ont été choisies : 1) une situation<br />

plus individuel<strong>le</strong> : <strong>le</strong> fait d’être maître <strong>de</strong> stage et/ou généraliste <strong>en</strong>seignant, <strong>en</strong> considérant<br />

que cela pouvait conduire ces généralistes à poser un regard réf<strong>le</strong>xif sur <strong>le</strong>urs pratiques<br />

personnel<strong>le</strong>s et susceptib<strong>le</strong> parfois <strong>de</strong> <strong>le</strong>s modifier ; 2) une situation col<strong>le</strong>ctive : <strong>le</strong> fait d’être<br />

impliqué dans un réseau <strong>cancer</strong> et d’avoir à ce titre soit <strong>de</strong>s moy<strong>en</strong>s d’accès modifiés aux<br />

lieux <strong>de</strong> soins spécialisés et <strong>de</strong>s contacts facilités avec <strong>le</strong>s oncologues, soit <strong>de</strong>s modalités <strong>de</strong><br />

prise <strong>en</strong> <strong>charge</strong> discutées ou organisées col<strong>le</strong>ctivem<strong>en</strong>t. Nous avons donc mis <strong>en</strong> place une<br />

ext<strong>en</strong>sion <strong>de</strong> l’<strong>en</strong>quête quantitative selon <strong>le</strong> même protoco<strong>le</strong> à <strong>de</strong>ux échantillons particuliers<br />

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