Rapport de Recherche Prendre en charge le cancer en médecine ...

thérapeutique. Ils veulent savoir si je suis d’accord avec le premier discours et avec la
conduite thérapeutique. 148 »
Mais les patients les interrogent également sur leurs pronostics vitaux et les médecins
généralistes ne masquent pas alors leurs difficultés à répondre :
« Surtout, ce qu’ils veulent malheureusement c’est un pronostic et on ne peut pas leur
donner. Déjà, on ne peut pas leur donner parce que on n’a pas le droit de leur donner
parce que on en sait rien. Un pronostic cela peut être très variable parce que cela
dépend des réactions au traitement. Cela dépend de beaucoup de choses. Je ne
m’avance jamais, vraiment jamais sur les pronostics. Moi, je dis voila ce qu’il faut
faire, il faut le faire rapidement, on y va. On se bat en quelque sorte et puis cela va
aller. 149 »
« Les questions qui sont souvent posées par les patients plus ou moins ouvertement,
c’est un petit peu : est ce que je vais en guérir ? Combien de temps il me reste à
vivre ? Ce sont ces questions là qui nous sont posées, c’est clair. Alors évidemment,
c’est très difficile d’y répondre, d’abord, parce qu’on a pas potentiellement la réponse
où parce que malheureusement on a un peu la réponse en tout cas en terme de
statistique. Ce n’est pas toujours facile de répondre à ce genre de questions. 150 »
« Il faut se méfier parce que les questions comme ça assez tranchantes du genre :
combien de temps il me reste à vivre ? Le patient il vous demande ça pas forcément
parce qu’il a envie de la réponse, mais parce que il a aussi besoin qu’on le rassure,
donc il faut pas forcément se lancer dans une expertise statistique parce que c’est pas
forcément ce qu’il attend. C’est là où c’est délicat. Le devoir d’information il vaut
savoir aussi le mettre de côté et ne pas aller trop loin dans ce qu’on connaît. 151 »
D’autant que l’incertitude pronostique demeure forte et les sources d’information multiples.
« Aujourd’hui, il y a peu de personnes, de malades qui ne savent pas leurs maladies
parce que on les prend en charge. On propose des traitements. Il y a des fois peut être
sur le diagnostic, quand on veut pas, comment dire…On va oublier, on ne va pas tout
dire. Souvent, ils me disent on peut avoir des statistiques. Mais, nous on ne va pas leur
dire : « vous avez une chance sur dix de vous en tirer ». Parce que une chance sur dix,
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150 N°8.
151 N°8.
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