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Rapport de Recherche Prendre en charge le cancer en médecine ...

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peu plus <strong>de</strong> mon<strong>de</strong> dans <strong>le</strong> réseau. Ce que je veux dire c’est qu’il faut sortir <strong>de</strong>s<br />

administrateurs et <strong>de</strong> votre premier cerc<strong>le</strong> <strong>de</strong> membres fondateurs pour élargir.<br />

Un réseau qui occupe vingt personnes, ce n’est pas un réseau, et donc on a utilisé<br />

la formation comme <strong>le</strong>vier, ce qui a très bi<strong>en</strong> fonctionné car on est passé d’une<br />

vingtaine <strong>de</strong> généralistes à une tr<strong>en</strong>taine. 81 »<br />

Le réseau Onco Val <strong>de</strong> Marne a donc développé la mise <strong>en</strong> place <strong>de</strong> confér<strong>en</strong>ces <strong>de</strong><br />

cons<strong>en</strong>sus dont la finalité est l’élaboration <strong>de</strong> recommandations <strong>de</strong>stinées aux pratici<strong>en</strong>s sur<br />

<strong>le</strong>s différ<strong>en</strong>ts problèmes liés au <strong>cancer</strong> qu’ils peuv<strong>en</strong>t r<strong>en</strong>contrer :<br />

« On a mis <strong>en</strong> place <strong>de</strong>s groupes <strong>de</strong> travail avec une métho<strong>de</strong> très simp<strong>le</strong> autour <strong>de</strong>s<br />

confér<strong>en</strong>ces <strong>de</strong> cons<strong>en</strong>sus, c’est-à-dire repr<strong>en</strong>dre la littérature existante sur la prise<br />

<strong>en</strong> <strong>charge</strong> <strong>de</strong>s nausées et vomissem<strong>en</strong>ts et autres et ainsi voir dans cette littérature<br />

ce qui intéresse <strong>le</strong>s mala<strong>de</strong>s pour la prise <strong>en</strong> <strong>charge</strong> au domici<strong>le</strong>. On a monté donc<br />

quatre séances par thème donc quarante à cinquante réunions pour constituer tout<br />

cela, et on est arrivé à la production <strong>de</strong> recommandations sur <strong>le</strong> contrô<strong>le</strong> <strong>de</strong>s<br />

symptômes. 82 »<br />

Ces recommandations sont ainsi retranscrites dans <strong>de</strong>s livrets et brochures <strong>de</strong>stinés aux<br />

professionnels <strong>de</strong> vil<strong>le</strong>, puis <strong>en</strong>voyés par courrier. Ces recommandations sont éga<strong>le</strong>m<strong>en</strong>t<br />

diffusées via <strong>le</strong> site Internet du réseau. En complém<strong>en</strong>t, <strong>de</strong> ces confér<strong>en</strong>ces <strong>de</strong> cons<strong>en</strong>sus,<br />

<strong>de</strong>s soirées thématiques <strong>de</strong> formations sont éga<strong>le</strong>m<strong>en</strong>t organisées par <strong>le</strong> réseau sur <strong>de</strong>s<br />

questions <strong>en</strong> cancérologie tel<strong>le</strong>s que l’annonce <strong>de</strong>s mauvaises nouvel<strong>le</strong>s, <strong>le</strong>s nouvel<strong>le</strong>s<br />

thérapies :<br />

« ce sont <strong>de</strong>s soirées qui attir<strong>en</strong>t <strong>en</strong>tre 40 et 80 personnes. C’est une grosse<br />

infrastructure 83 ».<br />

Ces soirées sont proposées aux mé<strong>de</strong>cins généralistes tous <strong>le</strong>s <strong>de</strong>ux mois. Le même type <strong>de</strong><br />

réunions est organisé pour <strong>le</strong>s infirmiers. En revanche, cel<strong>le</strong>s-ci sont m<strong>en</strong>suel<strong>le</strong>s et<br />

programmées à l’heure du déjeuner. El<strong>le</strong>s rassembl<strong>en</strong>t une vingtaine <strong>de</strong> personnes. Pour <strong>le</strong>s<br />

psychologues et <strong>le</strong>s diététici<strong>en</strong>nes membres du réseau ou désirant être associés, <strong>de</strong>s réunions<br />

sont éga<strong>le</strong>m<strong>en</strong>t programmées :<br />

« On fait <strong>de</strong>s formations pour <strong>de</strong>s psychologues <strong>de</strong> vil<strong>le</strong>s. On fait pareil pour <strong>de</strong>s<br />

diététici<strong>en</strong>nes <strong>de</strong> vil<strong>le</strong> qu’on manage aussi un peu. On s’est arrêté aux<br />

pharmaci<strong>en</strong>s. On a laissé tomber. 84 »<br />

81 I<strong>de</strong>m.<br />

82 I<strong>de</strong>m.<br />

83 I<strong>de</strong>m.<br />

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