Rapport de Recherche Prendre en charge le cancer en médecine ...

4 Les enquêtes qualitatives
La partie qualitative de ce programme de recherche est donc constituée de deux enquêtes
réalisées spécifiquement par des membres de l’équipe et de la contribution de Lynda Sifer-
Rivière à partir de son travail de thèse sur les réseaux cancer (cf. troisième partie).
4 - 1 Volet 1 L’activité des généralistes décrite par eux mêmes
La recherche qualitative menée par Isabelle Vazeilles dans le cadre d’une bourse post
doctorale de la Région Ile de France et d’un financement complémentaire du Cancéropôle Ile
de France 5 , à travers des récits de cas concrets énoncés par les médecins généralistes
rencontrés, suit un plan de recherche identique à celui décliné dans le questionnaire de
l’enquête quantitative. Elle s’attache, tout d’abord, à comprendre le processus de construction
de diagnostic de cancer et à saisir le rôle du médecin généraliste dans la découverte du cancer
et l’annonce du diagnostic. L’enquête s’intéresse, ensuite, à l’implication du médecin
généraliste dans le choix de la filière de soin et s’efforce, enfin, de comprendre, leur rôle
auprès des patients atteints de cancer lorsque ceux-ci sont pris en charge par la structure
hospitalière et lors des phases de traitements à domicile : HAD ou soins palliatifs. Les
résultats ont fait l’objet de discussions collectives.
4-1-1 Méthodologie
Cette recherche repose principalement sur un travail de terrain par entretien réalisé auprès
d’un échantillon de 41 médecins généralistes libéraux en France. Les entretiens réalisés sont
tous de types semi-directifs ou entretiens dits centrés, menés à partir d’un guide d’entretien
comportant la liste des thèmes ou questions à aborder. L’accent est mis sur les pratiques
concrètes de prise en charge des patients atteints de cancer. Pour ce faire, les médecins ont été
invités à s’appuyer sur des cas concrets de patients atteints de cancer, ce qu’ils ont accepté
volontiers. Les entretiens sont d’une durée approximative d’une heure, mais certains se sont
prolongés au-delà, allant jusqu’à 1h45. Ces entretiens ont été enregistrés puis retranscris dans
leur totalité.
5 Un rapport post doctoral a été rédigé au mois de février 2008.
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