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DOULEUR ET PERSONNE ÂGÉE - Institut upsa de la douleur

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action antalgique rapi<strong>de</strong> sont discutées chez <strong>de</strong>s patients dont l’espérance<strong>de</strong> vie est limitée : évolution tumorale cervico-faciale, gliomes,tumeurs rectales ou vésicales (18) .CONCLUSIONLe cancer est une affection potentiellement douloureuse à tous lessta<strong>de</strong>s et le contrôle satisfaisant <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> constitue un prérequis àune prise en charge spécifique <strong>de</strong> qualité. Les métastases osseusesprésentes chez un patient sur <strong>de</strong>ux sont une cause fréquente <strong>de</strong><strong>douleur</strong>s avec <strong>de</strong>s conséquences fonctionnelles très délétères chez lespatients âgés. L’évaluation <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>douleur</strong> requiert une approchemédico-psycho-sociale tout au long <strong>de</strong> <strong>la</strong> prise en charge. Le contrôle<strong>de</strong>s syndromes douloureux repose sur l’association <strong>de</strong> médications, <strong>de</strong>techniques et d’une prise en compte « psycho-oncologique » <strong>de</strong> <strong>la</strong>souffrance. La p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong>s traitements spécifiques du cancer est àdiscuter à toutes les étapes. Enfin, il est parfois judicieux <strong>de</strong> discuter <strong>de</strong>l’intérêt d’une technique algo-radiologique en concertation avec unexpert <strong>de</strong> cette discipline. En raison <strong>de</strong> <strong>la</strong> complexité fréquente <strong>de</strong>ssituations, une bonne coordination <strong>de</strong>s intervenants est indispensable.Cette coordination doit s’appliquer au sein <strong>de</strong>s établissements et <strong>de</strong>sterritoires et constitue une <strong>de</strong>s priorités du second P<strong>la</strong>n cancer.LA <strong>DOULEUR</strong> EN ONCOGÉRIATRIE130

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