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10 e Congrès de l’Encéphaletrouble psychiatrique avéré, précipiter une décompensationou révéler un trouble psychiatrique.Objectif : L’objectif de ce travail était de décrire les caractéristiquessocio-démographiques et cliniques des touristesétrangers qui ont été hospitalisés dans le service de psychiatriedu CHU Fattouma Bourguiba de Monastir.Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospectivemenée dans le service de psychiatrie du CHU Fattouma Bourguibade Monastir et ayant intéressé 22 patients étrangersqui ont été hospitalisés au décours d’un voyage transfrontalierentre le 1 er janvier 1995 et 31 décembre 2009.Les données socio-démographiques et cliniques ont étérecueillies à l’aide d’une fiche pré-établie.Résultats : Dans notre série la majorité des sujets étaient desexe masculin avec un sexe ratio de 2,66. L’âge moyen despatients était de 41,45 ans. Quinze patients étaient célibataires.Parmi les patients, 12 avaient un travail régulier. 14étaient suivis pour une pathologie psychiatrique chronique.Les diagnostics retenus aux cours de l’épisode index étaientla schizophrénie chez 9 cas, un trouble psychotique bref dans6 cas, un trouble de l’humeur chez 5 cas et les troubles liésà l’utilisation à une substance chez 2 cas.Ces troubles avaient initié le voyage dans 6 cas et étaient précipitéspar le voyage chez 16 patients.Conclusion : Il ressort de ce travail que les principaux troublesqui ont été décompensés au cours du voyage étaient représentéspar les troubles psychotiques, les troubles de l’humeuret les troubles liés à une substance.PO 188REVIVISCENCE DE L’ÉTAT DE STRESS POST-TRAUMATIQUE À TRAVERS LES EXPERTISESPSYCHIATRIQUES CHEZ LES ANCIENSMOUDJAHIDINESBENELMOULOUD O. (1), BENABBAS M. (2)(1) EHS de Psychiatrie, CONSTANTINE, ALGÉRIE(2) HMRUC, CONSTANTINE, ALGÉRIELes auteurs ont décelé un syndrome de stress post-traumatique(PTSD) avéré chez 60 anciens combattants de la guerred’Algérie vus dans le cadre d’une expertise psychiatriquepour une éventuelle réévaluation du taux d’indemnisation(taux d’incapacité partielle permanente : IPP).Quarante-cinq ans après l’indépendance, nous avons pensérechercher la présence ou la persistance de troubles psychiques,en particulier le psychotrauma chez ces « rescapés »de la révolution représentant une population jusque-làasymptomatique et silencieuse.Il s’agit d’une étude prospective qui a débuté au mois demars 2010 et qui se poursuit.La population est représentée par des anciens(es) combattants(es)qui sont orientés vers le service de psychiatrie parla direction des moudjahiddines de la wilaya de Constantineen vue d’une éventuelle révision de leur taux d’IPP.Le diagnostic est posé cliniquement par le psychiatre et confirmépar l’évaluation à l’échelle de Horowitz qui permet lamesure subjective de l’impact d’un événement (score > 42).Résultats : 28 anciens combattants ont présenté des signesd’un psycho traumatisme avéré avec des conduites d’évitement(82 %) un syndrome de répétion (75 %) et des perturbationsdu sommeil (78 %). Ils sont tous de sexe masculin.Tous les patients ont signalé une recrudescence de leurssymptômes durant ces dix dernières années de violenceassociés à des troubles dépressifs (36 %), un trouble anxiétégénéralisée (29 %) et un trouble panique (18 %).Mots clés : Anciens combattants ; État de stress post traumatique.PO 189CRISES PSYCHOGÈNES NON ÉPILEPTIQUES :UNE PATHOLOGIE DU TRAUMATISMEPSYCHIQUE ?RIBETON M., AUXEMERY Y.Hôpital d’instruction des Armées LEGOUEST, METZ, FRANCELes crises psychogènes non épileptiques (CPNE) sont desmanifestations cliniques paroxystiques évoquant à tort descrises comitiales. 20 à 30 % des crises pharmacorésistantessont en réalité des CPNE, lesquelles concernent 10 à 50 %des adultes consultant en centre spécialisé d’épileptologie.Le diagnostic est le plus souvent évoqué devant des manifestationsparoxystiques pharmacorésistantes. La co-occurrencedes CPNE avec d’authentiques épisodes épileptiquesest fréquente et le diagnostic clinique s’avère insuffisant pourdiscriminer les deux types de crises. L’enregistrementvidéoélectroencéphalographique est l’examen paracliniquede choix pour affirmer un diagnostic positif et différentiel. Lespatients souffrant de CPNE présentent fréquemment un troublepsychiatrique comorbide à type de trouble dissociatif ousomatoforme, mais également un trouble thymique ouanxieux dont l’état de stress post-traumatique. Un traitementpsychotrope est indiqué dans plus de la moitié des cas afinde prendre en charge ces comorbidités psychiatriques. Lerôle du traumatisme psychique comme inducteur de troubledissociatif récurrent constitue une des perspectives étiopathogéniquedes CPNE. Une fois le diagnostic établi aprèssept ans d’errance diagnostique en moyenne, le pronosticreste réservé. Si une psychothérapie devra être proposée,le neurologue garde un rôle central une fois le diagnostic deCPNE annoncé au patient et l’accompagnement thérapeutiquesera idéalement réalisé au sein d’une unité pluridisciplinaire.PO 190LA MIGRATION : UN FACTEUR DE RISQUE DELA SCHIZOPHRÉNIE ?CHIHANI R., JALLOULI I., EL ATI T., AMMRA Y., MOUELHI L.,HOMRI W., YOUNES S., ZAGHDOUDI L., LABBANE R.Hôpital Razi, MANOUBA, TUNISIEIntroduction : Depuis une décennie, de nombreuses étudesréalisées dans des différents pays d’Europe ont montré uneincidence accrue des troubles psychotiques chez lesmigrants de première et de deuxième génération. Par les difficultéspsychologiques et sociales qui l’accompagnent, leTroublesdissociatifs82