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Communications oralesJANUEL D. (4), MILLET B. (3), OLIÉ J.P. (2),STAMATIADIS L. (4), TERRA J.L. (7), CAMPION D. (1),LEVACON G. (1), GUILLIN O. (1)(1) Centre Hospitalier du Rouvray, SOTTEVILLE-LÈS-ROUEN,FRANCE(2) Centre Hospitalier Sainte-Anne, PARIS, FRANCE(3) Centre Hospitalier Guillaume Régnier, RENNES, FRANCE(4) EPS Ville Evrard, SAINT-DENIS, FRANCE(5) CHU de Nîmes, NÎMES, FRANCE(6) CHU de Caen, CAEN, FRANCE(7) Centre Hospitalier Le Vinatier, LYON, FRANCE(8) Centre Hospitalier Sainte-Marie, RODEZ, FRANCEIntroduction : Les troubles mentaux graves s’accompagnentd’un risque de violence physique envers autrui plus importantque celui de la population générale. L’influence de la violenceenvironnementale dans le passage à l’acte des patients psychotiquesapparaît controversée. Notre objectif principal étaitd’évaluer le niveau de violence de patients psychotiques enfonction du niveau de violence de leur lieu de résidence.Méthode : Nous avons mené une étude prospective multicentriquedans 9 villes françaises ayant chacune des taux différentsde coups et blessures volontaires. Les patients éligiblesétaient des patients psychotiques, hospitalisés souscontrainte dans des unités d’admissions psychiatriques deces villes. Au cours de leur hospitalisation, nous avonsrecensé chaque comportement agressif à l’aide de l’OAS(Overt Aggression Scale). Nous avons obtenu, pour chaquepatient de chaque ville, un score moyen de l’OAS Totale rapportéau nombre de jours d’hospitalisation.Résultats : De juin 2010 à mai 2011, 95 patients ont étéinclus. Soixante-dix neuf pour cent des patients ont montréun comportement agressif au cours de leur hospitalisation.La violence des patients était essentiellement verbale (65 %des cas).• En analyse bivariée, les facteurs significativement liés à laviolence des patients étaient : le sexe masculin, les antécédentsde violence, l’abus/dépendance aux substances, lesdiagnostics avec une composante « hyperthymique », unscore élevé à la BPRS lors de l’admission, un faible niveaud’insight et les antécédents de violence des personnes.• En analyse multivariée, seuls l’abus/dépendance aux substances,le niveau de psychopathologie évaluée par la BPRSet le taux de violence des villes restaient significativement liésau passage à l’acte des patients.Discussion : Nos résultats étaient en accord avec les donnéesde la littérature en ce qui concerne les facteurs de risquede passage à l’acte. Par contre et pour la première fois à notreconnaissance, le niveau de violence du lieu de vie apparaissaitégalement fortement associé à ce risque.Conclusion : Nos résultats suggèrent que la violence dansl’environnement de vie des patients psychotiques pourraitêtre un des facteurs associés au passage à l’acte violent aucours de leur hospitalisation.CO 11SCHIZOPHRÉNIE ET CANNABIS : QUEL LIEN ?TEFAHI B. (1), TALHI I. (2), KHEROUFI S. (2), KACHA F. (3)(1) Hospitalier Spécialisé ERRAZI, ANNABA, ALGÉRIE(2) CIST Boukhadra, ANNABA, ALGÉRIE(3) EHS Mahfoud Boucebci, ALGER, ALGÉRIELe cannabis reste la substance psycho active illicite la plusconsommée dans le monde.Le lien entre cannabis et schizophrénie semble être établi,le cannabis constitue un facteur de risque dans la survenuede la schizophrénie chez les sujets prédisposés dans un contexted’automédication. Il accroît l’incidence des rechutespsychotiques et aggrave le cours de la maladie.Le but de notre étude est de déterminer la fréquence de laconsommation de cannabis chez 40 schizophrènes selon lescritères DSM IV-TR suivis au niveau du centre intermédiairede soins pour toxicomanes (CIST) de Annaba durant lapériode allant du 1 er janvier 2007 au 31 décembre 2010.L’analyse des données donne les résultats suivants : la tranched’âge la plus touchée se situe entre 21 et 30 ans dans 60 %des cas avec un âge moyen de 29,15 ans (âge minimal= 19 ans et âge maximal = 48 ans), majoritairement de sexemasculin, célibataire (90 % des cas), inactive (85 % des cas),résidant la région de Annaba (Est-Algérien) (48 % des cas) avecun niveau d’instruction moyen (57,5 % des cas). La schizophréniede type désorganisé est retrouvée dans 60 % des cas,la fréquence de consommation de cannabis est de 80 % descas, l’âge de début de la consommation est inférieur à 20 ans(70 % des cas), la quantité consommée est de 1 à 3 joints parjour dans 45 % des cas et pendant une durée supérieure à 6 ansdans 70 % des cas, traitée par les antipsychotiques et par lesmédicaments antabus dans 70 % des cas ; le taux d’abstinenceest de 60 % des cas avec une rémission psychotique et toxique.Mots clés : Cannabis ; Fréquence ; Lien ; Prise en charge ;Schizophrénie.CO 12L’UTILISATION DE LA STIMULATIONTRANSCRANIENNE EN COURANT DIRECT – TDCS –POUR LE TRAITEMENT DES HALLUCINATIONSAUDITIVES PERSISTANTES DE LA SCHIZOPHRÉNIEMONDINO M. (1), GASSAB L. (2), HAESEBAERT F. (1),GAHA L. (2), SUAUD-CHAGNY M.F. (1), SAOUD M. (1),MECHRI A. (2), POULET E. (1), BRUNELIN J. (3)(1) EA 4166 (UCBLyon I – CH le Vinatier), BRON, FRANCE(2) Laboratoire « Vulnérabilité aux psychoses », CHU F Bourguiba,MONASTIR, TUNISIE(3) Centre de recherche Université Laval Robert-Giffard, QUÉ-BEC, CANADALes hallucinations auditives (HA), symptômes fréquents etinvalidants de la schizophrénie (SCH), sont habituellementjugulées par les traitements antipsychotiques mais apparaissentrésistantes dans 25 % des cas. Au niveau physiopathologique,ces symptômes sont associés à un dysfonctionnementdes aires fronto-temporales gauches. Dans cette étude,7