Congrès de - Free.fr

10 e Congrès de l’Encéphale– effectuer l’évaluation psychiatrique à domicile si nécessaire ;– assurer des soins psychiatriques intensifs à domicile dansle cadre de la prise en charge d’états subaigus en alternativeà une hospitalisation et en vue de mettre en place un suiviambulatoire ;– coordonner et assurer les soins nécessaires à la préparationd’une hospitalisation si elle s’avère nécessaire.Le dispositif qui impliquera l’entourage et les partenairessanitaires et sociaux se caractérisera par sa disponibilité etla densité de la réponse mais ne se substituera pas aux interventionstraditionnelles des secteurs. Son action sera évaluéequotidiennement et limitée dans le temps. Il s’adresseraà toute personne de plus de 16 ans domiciliée dans le15 e arrondissement non encore connue des secteurs, oupour qui une unité du pôle sollicite l’intervention de l’équipemobile pour un objectif donné.Conclusion/perspectives : L’activité de cette équipe mobilesera évaluée selon des critères cliniques et médico-économiques.Ses moyens initiaux sont décrits et seront ajustésen fonction de cette évaluation.PO 456INSIGHT COGNITIF CHEZ LES SUJETS À HAUTRISQUE DE TRANSITION PSYCHOTIQUEBEN ROMDHANE A., BRAHAM A., BANNOUR A.S.,BEN NASR S., BEN HADJ ALI B.Service de Psychiatrie, CHU Farhat Hached, SOUSSE,TUNISIEIntroduction : Il est actuellement admis que les sujets psychotiquesprésentent un faible insight. Récemment Becket al. ont défini l’insight d’un point de vue cognitif. L’insightcognitif inclut l’évaluation et la correction des croyances distordueset des fausses interprétations. Cet aspect de l’insighta été étudié chez les sujets psychotiques mais rarement chezles sujets à haut risque de transition psychotique (UHR).Objectif : Évaluer l’insight cognitif chez un groupe de sujetsUHR et le comparer à un groupe de sujets atteints d’un premierépisode psychotique.Méthodologie : Nous avons mené une étude transversalecomparative auprès de deux groupes de sujets : un premiergroupe de 24 sujets UHR selon les critères de la CAARMS(The Comprehensive Assessment of At Risk Mental States)et un deuxième groupe de 13 sujets atteints d’un premier épisodepsychotique (PEP). L’évaluation de l’insight cognitif aété faite par le BCIS (Beck Cognitive Insight Scale). Le BCIScomprend deux dimensions : le Self reflectiveness (SR) oucapacité de réflexion sur soi et le Self certainty (SC) ou lacertitude de soi dans ces reflexions. Plus le score de SR estélevé et celui de SC faible plus l’insight est meilleur. Le compositeIndex (CI) ou différence entre les deux scores témoignede la dimension SC ajustée selon la SC. La CAARMS aété traduite et validée en arabe littéraire et le BCIS a été traduitet est en cours de validation.Résultats : L’âge moyen de notre échantillon était de20,91 ans. Le score moyen de SR chez les sujets UHR étaitde 15,95, celui du SC de 8,91 et du CI moyen de 7,04. Nousn’avons pas de trouvé de différences significatives entre lesdeux groupes de sujets, UHR et PEP, dans aucune desdimensions de l’insight cognitif.Conclusion : Dans notre étude, les sujets UHR présenteraientdes altérations de l’insight cognitif. Ces altérationsseraient aussi importantes que celles présentes chez lessujets atteints d’un premier épisode psychotique.PO 457TEMPÉRAMENT ET PATHOLOGIESPSYCHIATRIQUESMOUELHI AMAMI L., BEN BECHIR M., HELALI H., HOMRI W.,YOUNES S., ZAGHDOUDI L., LABANE R.Hôpital Razi, TUNIS, TUNISIEIntroduction : Depuis l’Antiquité, le concept de tempéramenta suscité beaucoup de polémiques, et l’association tempéramentet troubles mentaux s’est imposée dès lors commeune évidence. De nos jours, ce concept fait l’objet de plusieursétudes qui s’intéressent surtout aux liens entre troublesde l’humeur et tempéraments. Dans ce travail, nous noussommes proposés de décrire la répartition des tempéramentsen population générale, de rechercher des corrélations entreles différents tempéraments et de mettre en évidence d’éventuellesassociations entre tempéraments et certaines pathologiespsychiatriques.Méthode : Nous avons mené une étude transversale descriptiveet comparative auprès de 269 personnes de la région duGrand Tunis. L’évaluation du tempérament a été faite grâceau TEMPS-A versions française et tunisienne.Résultats : Le tempérament hyperthymique était le tempéramentprédominant dans notre échantillon avec une prévalencede 61 %. Les tempéraments dépressifs, cyclothymiqueset irritables étaient fortement et positivement corrélésentre eux. Le tempérament hyperthymique était corrélé négativementaux tempéraments dépressif et cyclothymique. Lespersonnes avec un tempérament dépressif ou cyclothymiqueavaient plus souvent des antécédents personnels de dépressionet de troubles anxieux et des antécédents familiaux detroubles bipolaires.Conclusion : L’étude des tempéraments, la mise en évidencede leur impact sur la santé mentale nous permettraient unemeilleure compréhension de certaines pathologies psychiatriqueset notamment les troubles de l’humeur. Ceci auraitdes implications dans le choix thérapeutique et le pronosticde ces pathologies.PO 458BURN-OUT CHEZ LES ÉTUDIANTS EN MÉDECINEONEIB B., ELLOUDI H., LABOUDI F., SABIR M., OUANASS A.Clinique universitaire psychiatrique ; Hôpital Arrazi ; CHU IbnSina, RABAT-SALÉ, MAROCLe burn-out ou le syndrome d’épuisement professionnel estcaractérisé par un ensemble de signes, de symptômes et demodifications du comportement en milieu professionnel. Desmodifications morphologiques, fonctionnelles ou biochimiquesde l’organisme du sujet atteint sont observées dans certainscas. Le diagnostic de cet état de fatigue classe cette178