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Communications oralesCO 15LES INTERNES, LA PSYCHANALYSEET LA SUPERVISIONVAN EFFENTERRE A. (1), AZOULAY M. (2), CHAMPION F. (3),BRIFFAULT X. (3)(1) Internes en psychiatrie, membres du bureau de l’AFFEP,PARIS, FRANCE(2) Internes en psychiatrie, membres du bureau de l’AFFEP,PARIS, FRANCE(3) Chercheurs en sociologie de la santé mentale au CNRS.CERMES3/CESAMES, PARIS, FRANCEL’AFFEP (Association Française Fédérative des Étudiantsen Psychiatrie) a mené une enquête sur la formation aux psychothérapiesdurant l’internat afin d’établir un état des lieuxde la formation actuelle (niveau de satisfaction des internes,accès à une supervision, etc.) et de connaître l’intérêt desinternes pour les psychothérapies et pour la psychanalyse.Méthode : Un auto-questionnaire anonyme a été diffusé enversion papier et électronique aux internes français inscritsau DES de psychiatrie pour l’année universitaire 2009-2010.Résultats : 869 internes sur 1 334 ont répondu à l’enquête,soit un taux de réponse de 65 %. Outre un décalage importantentre l’intérêt porté par les internes aux différentes psychothérapieset leur niveau de satisfaction de la formation reçueau sein du DES de psychiatrie, l’enquête montre que toutesannées confondues 11 % des internes sont en cure analytiqueet 8 % en psychothérapie d’inspiration psychanalytique.Parmi eux, 40 % souhaitent exercer en tant que psychanalyste.Il existe par ailleurs une variation importante de la proportiond’internes en psychanalyse d’une ville à l’autre, avec plus de50 % dans certaines villes (Brest, Strasbourg) et moins de10 % dans d’autres.En ce qui concerne la supervision, 97 % des internes la considèrentcomme nécessaire durant l’internat, mais l’enquêterévèle que seule la moitié des internes y ont accès, avec ànouveau, une disparité importante selon les villes.Conclusion : Ce poster présentera les résultats de cetteenquête, en s’intéressant d’une part aux différences observéesen fonction des villes d’internat, et d’autre part à la comparaisonavec les résultats obtenus dans une précédenteenquête datant de 2001. Enfin, l’intérêt des internes pour lesthérapies psychanalytiques sera mis en perspective avec leurintérêt pour les autres types de psychothérapie.Mots clés : Formation ; Internes ; Psychanalyse ; Psychothérapies ;Supervision.CO 16RÉFORME DE LA PSYCHIATRIE EN BELGIQUEET MODALITÉS D’INTERVENTION D’UNE ÉQUIPEMOBILE DE CRISEDESCHIETERE G., LAURENT M., VERMEIREN E., DUBOIS V.Cliniques Universitaires St-Luc, BRUXELLES, BELGIQUEUne réforme de la psychiatrie et de la santé mentale a étédécidée en Belgique en 2010. Elle a été initiée devant le nombreimportant de lits psychiatriques en Belgique (2 e payseuropéen selon les chiffres de l’OMS en 2008). Elle devraitaboutir à une refonte complète mais progressive de la priseen charge de la souffrance psychique et de la maladie mentale.Cette réforme vise différents buts : meilleure inclusionsociale des patients psychiatriques, allocation plus efficientedes moyens de la santé publique, accessibilité plus grandeaux soins psychiques…Parmi les dispositifs innovants que cette réforme soutient, ily a la création d’équipes mobiles de crise afin de permettrela prise en charge des patients dans la cité et de poursuivrela tendance à la désinstitutionnalisation. À Bruxelles, un desdeux projets soutenus émane d’un partenariat entre deux institutions,le centre hospitalier Jean Titeca (hôpital psychiatrique)et les cliniques universitaires St-Luc (général).Nous élaborons actuellement les procédés de mise en œuvrede cette équipe mobile de crise en relisant attentivement lesdonnées de la littérature internationale mais également enprenant en compte les expériences issues de l’unité de crisedes cliniques universitaires St-Luc.La présentation tentera de faire part du travail d’indicationsretenues pour l’envoi de l’équipe mobile de crise à travers lesitems suivants : le solliciteur (travail de réseaux), les hypothèsesdiagnostiques (psychiatriques et psychodynamiques)et le défaut d’alternative pour une prise en charge habituelle(en ce y compris les facteurs sociaux). Nous terminerons surles considérations éthiques liées à la mise en œuvre d’un teldispositif.Références1. De Clercq M. (1997) Urgences psychiatriques et interventions decrise, De Boeck édition.2. Johnson S. et al. (2008), Crisis Resolution and Home Treatment inMental Health, Cambridge University Press.3. Peritogiannis V. et al., (2011) The contribution of a mobile mentalhealth unit to the promotion of primary mental health in rural areasin Greece : A 2-year follow-up, European Psychiatry.4. Bonsack C. et al. (2007) Étude qualitative des attentes d’un réseausanitaire et social pour le suivi des troubles psychiatriques sévèresdans la communauté, Revue Encéphale.9