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10 e Congrès de l’EncéphaleL’agomélatine est le premier antidépresseur agoniste desrécepteurs MT1/MT2 et antagoniste du récepteur 5HT 2c . Sonefficacité a été démontrée dans l’épisode dépressif majeur(EDM) au cours de plusieurs essais cliniques. L’objectif decette étude est d’étudier ses effets subjectifs sur le sommeilet l’émoussement émotionnel par comparaison aux inhibiteurssélectifs de recapture de la sérotonine.Cette étude internationale randomisée en double-aveugled’une durée de 24 semaines portant sur 324 patients dépriméssuivis en ambulatoire a évalué les effets de l’agomélatine(25-50 mg/j, N = 164) et de l’escitalopram sur la satisfactiondu patient vis-à-vis de son sommeil (VAS), et l’évolution dessymptômes dépressifs (échelle d’évaluation de la dépressionde Hamilton (HAM-D)). L’effet sur les émotions a été évaluédans un sous-groupe de 45 patients à l’aide de l’ODQ (OxfordDepression Questionnaire).Les principaux résultats sont les suivants :– La satisfaction globale des patients vis-à-vis de leur sommeils’est améliorée dans les deux groupes de traitement.– L’évolution des scores de dépression était similaire entreles 2 groupes comme le montrent le score à l’échelle HAM-D (– 19,9 versus – 19,2) ainsi que le pourcentage de patientsen rémission (69,6 % versus 63,1 %).– La fréquence des interruptions en raison d’événementsindésirables était moindre dans le groupe agomélatine(4,3 %) que dans le groupe escitalopram (10,6 %) (p = 0,03).– Les patients traités par agomélatine se sentaient plus alertesau réveil par rapport à ceux traités par escitalopram(p = 0,02).– Parmi le sous-groupe de 45 patients en rémission pour lesquelsl’émoussement émotionnel a été évalué : un manqued’intensité dans leurs émotions était ressenti par 28 % despatients traités par agomélatine versus 60 % (p = 0,06) despatients traités par escitalopram, et 16 % des patients traitéspar agomélatine versus 53 % (p = 0,02) des patients traitéspar escitalopram trouvaient que ce qui leur paraissait importantavant la maladie ne l’était plus autant.Cette étude montre des avantages cliniques en faveur del’agomélatine par rapport à l’escitalopram dans le traitementà long-terme des patients présentant un EDM, avec une tendanceen faveur d’un meilleur ressenti des émotions.PO 037ANXIÉTÉ ET DÉPRESSION CHEZ LES PARENTSD’ENFANTS ÉPILEPTIQUESALOULOU J., GHORBEL N., TRABELSI I., CHARFEDDINE F.,SFAIHI L., HCHICHA M., AMAMI O.CHU Hédi Chaker, SFAX, TUNISIEObjectif : Évaluer l’anxiété et la dépression chez les parentsd’un échantillon d’enfants épileptiques.Patients et méthodes : Notre étude, de type transversal, aporté sur 40 parents d’enfants épileptiques suivis en ambulatoireau service de pédiatrie, Hôpital Hédi Chaker de Sfax(Tunisie).Nous avons utilisé le questionnaire HAD (Hospital Anxiety andDepression Scale) pour évaluer l’anxiété et la dépression.Résultats : La prévalence de l’anxiété chez les parentsd’enfants épileptiques a été de 57,5 %, celle de la dépressionétait de 25 %.L’anxiété était significativement corrélée avec le sexe féminin(p = 0,04), ainsi qu’avec la sévérité de la maladie épileptique(p = 0,02).Le retentissement négatif de l’épilepsie sur la vie sociale desparents a été corrélé avec l’anxiété (p = 0,01), ainsi que sonimpact sur leur vie familiale (p = 0,03).L’anxiété et la dépression étaient corrélées respectivementau besoin d’information des parents sur la maladie et sur sescomplications possibles (p = 0,03) ainsi qu’au besoin d’aideet de soutien psychologique (p = 0,05).PO 038DÉPRESSION, RYTHME DE VIE, FONCTIONNEMENTSOCIAL ET RÉPONSE GLOBALE SOUSANTIDÉPRESSEUR AVEC UNE ACTIONDE RESYNCHRONISATION – ÉTUDE DIAPASONLEMOINE P. (1), MOUCHABAC S. (2), BAYLÉ F. (3)(1) Clinique Lyon-Lumière, PARIS, FRANCE(2) Centre hospitalier Saint-Antoine, PARIS, FRANCE(3) Centre hospitalier Sainte-Anne, PARIS, FRANCEObjectif : Nous présentons les caractéristiques à l’inclusionde la population de l’étude DIAPASON, étude prospectivenon interventionnelle, conduite par 462 psychiatres.L’objectif principal était d’étudier l’efficacité globale d’unnouvel antidépresseur ayant une action de resynchronisation,Valdoxan, sur des critères cliniques (réponse symptomatiquesur l’humeur) en lien avec des critères fonctionnelspropres au sujet (amélioration sur la Sheehan DisabilityScale (SDS) et le Questionnaire de fonctionnement social(QFS)).Méthode : À l’inclusion (S0), l’évaluation comportait : QIDS-C (16 items), impression clinique globale de sévérité (ICG-S), SDS, QFS, échelle composite de matinalité (CSM),échelle de mesure des capacités attentionnelles (BBC),échelle d’attention soutenue (RMAS). Les caractéristiquessocio-démographiques des sujets et les antécédents psychiatriquesétaient recueillis.Résultats : 2 971 patients ont été inclus, d’âge moyen de46,3 ans ± 12,5, dont 65,5 % de femmes. Dans les antécédents,il est noté plusieurs épisodes dépressifs majeurs pour52,9 % des patients.Le score moyen de la QIDS-C16 était de 17,4 ± 3,0 alors queles scores sur les tests d’attention sont bas (13,0 ± 3,3 à laRMAS). Sur la CGI-S, 18,3 % des patients sont modérémentmalades et 79,6 % sont considérés comme manifestementmalades ou plus.Au niveau fonctionnel, la QFS montrait un indice de42,5 ± 10,6 correspondant au niveau de fonctionnement leplus faible ; le score de la SDS montrait des perturbationsimportantes (21,5 ± 4,7, pour un score maximum à 30) et lessous dimensions étaient toutes supérieures à 5 touchées demanière homogène (Travail : 7,2 ± 2,0, Social : 7,4 ± 1,8,Familial : 7,1 ± 2,0).26