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Posterstituer 3 sous-groupes de patients : (a) un groupe de 11 patientssans difficulté, (b) un groupe de 20 patients avec difficultésd’élaboration du plan d’action uniquement, (c) un groupe de4 patients avec difficultés d’élaboration et d’exécution du pland’action. Dans le groupe (b), 2 sous-groupes ont été identifiéssur la base du type d’erreurs commises : ruptures de règles(84 %), oubli des règles (14 %). L’analyse des séquencesd’actions produites dans ces 2 sous-groupes a permis de montrerque les processus perturbés étaient différents en regarddu modèle de Shallice et Burgess (1998) : les patients produisantdes ruptures de règles présentent des difficultés à orienterle problème vers un but et ceux commettant des erreurs detype « oubli » présentent un défaut de récupération enmémoire épisodique des marqueurs d’intentions différées,sans difficultés d’orientation.Nos résultats suggèrent donc une hétérogénéité des troublesde planification de l’action dans la schizophrénie. Il conviendraitd’étudier ces troubles plus précisément, à la recherchedes dysfonctionnements cognitifs et cliniques susceptiblesd’en rendre compte. Ce travail devrait permettre de mieuxcerner les difficultés de vie quotidienne des patients et d’améliorerla prise en charge.PO 112REMÉDIATION COMPORTEMENTALEQUINTILLA Y. (1), ROURE V. (2)(1) CHU La Colombière, MONTPELLIER, FRANCE(2) CHS Thuir, PERPIGNAN, FRANCELa remédiation cognitive (RC) est une thérapeutique enpleine expansion pour répondre aux troubles cognitifs desschizophrènes. La remédiation comportementale a pour butde lui donner une application dans le quotidien des patients.L’objectif de Remi COM est de confronter virtuellement unpatient aux difficultés qu’il peut rencontrer dans son quotidienet de lui proposer des outils pour les surmonter.À l'aide du jeu « LES SIMS 3 » (simulateur de réalité virtuelle)le patient apprend à gérer ses besoins (alimentation, hygiènede soi, du lieu de vie, budget, démarches administratives), sesloisirs (déplacements, cinéma, bibliothèque, sports) et travaillesur les relations interpersonnelles. Remi COM se déroule depréférence dans des structures externalisées (CMP, HDJ,Appartements ± thérapeutiques) voire en unité de réhabilitation,en lien avec un projet de retour à la vie civile autonome.Les premiers résultats montrent une meilleure adaptation auxproblématiques de la vie quotidienne pour les modules alimentationet hygiène. Suite aux modules sur les loisirs et lesrelations interpersonnelles, les patients ont pu s’inscrire dansdes activités socialisantes (GEM, associations).Vous pouvez obtenir gratuitement un manuel du praticien ennous contactant à association.terapsy@gmail.comPO 113ÉMOTION ET ANHEDONIE AU COURSDES SCHIZOPHRÉNIES :APPORT DE LA NEURO-IMAGERIEAIOUEZ K., BENATMANE T.CHU Mustapha, ALGER, ALGÉRIEL’émotion est une dimension essentielle dans la vie, ellecolore la vie de tous les jours et joue un grand rôle dans laqualité et la stabilité des interactions sociales. La notion deplaisir est différente d’un individu à un autre, concernant lesmultiples plaisirs notamment physiques exp : la sexualité,interpersonnels (pour vaincre la solitude), plaisir du succèsqui renvoie au désir d’autonomie, l’exploration, la découverte,la créativité etc. jusqu’au plaisir du pouvoir. L’anhédonie estdéfinie comme étant l’expérience subjective de ne pas pouvoirexpérimenter ou percevoir du plaisir et se manifeste cliniquementpar une perte d’intérêt pour les activités socialesainsi qu’un désintérêt pour les activités basiques comme lasexualité, elle a une composante émotionnelle et cognitive.Elle est considérée comme symptôme émotionnel majeurrencontré chez les patients soufrant de schizophrénie, quin’ont ni joie ni peine, tout leur est indifférent.Nous essayerons de développer les différentes phases duprocessus émotionnel à la base des sensations de plaisir etde déplaisir, thématique de notre sujet pour pouvoir comprendreles dérèglements cognitifs sous tendant l’anhédoniechez le patient schizophrène, en s’appuyant aussi sur lesrésultats de la neuro-imagerie pour mettre en exergue les corrélatsneuro-anatomiques mis en jeu.Les patients schizophrènes présentent des anomalies d’attributiond’un sens émotionnel à leur perception. Leur anhédoniese situe à l’interface de l’émotion et la cognition, la compréhensionde ces dérèglements permettra d’améliorer lestechniques thérapeutiques : pharmacologiques, cognitive etémotionnelle.PO 114SCHIZOPHRÉNIE ET DÉPENDANCE AU TABACFARHAT I., JOMLI R., ZGUEB Y., BEN HOUIDI A., NACEF F.Hôpital Razi, TUNIS, TUNISIEIntroduction : La dépendance tabagique est largement observéechez les patients souffrant de schizophrénie. Elle a étéestimée aux alentours de 80 % dans certaines études.Le tabagisme jouerait un rôle dans la réduction de l’espérancede vie de ces patients qui est de l’ordre de 20 % ainsique d’une majoration du risque de maladie cardiovasculairepar 3.Méthodologie : Étude théorique à travers une revue de la littératuresur Medline en utilisant les mots clés : tabagisme,schizophrénie, dépendance.Conclusion : La dépendance à la nicotine chez les patientsschizophrènes est élevée, s’expliquant par différents typesd’arguments :1) Les symptômes négatifs par le biais d’une libération accruede dopamine au niveau du cortex préfrontal.55