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10 e Congrès de l’EncéphaleLe taux des patients non satisfaits de leur vie sexuelle étaitde 6,6 %. Le taux de ceux qui avaient rapporté une activitémasturbatoire était de 36,7 %.Conclusion : Notre étude a montré que la sexualité des maladesatteints de schizophrénie était très fréquemment perturbée.Certains neuroleptiques atypiques qui interfèrent peusur le métabolisme de la prolactine seraient particulièrementutiles pour stabiliser la maladie sans altérer la vie sexuellede ces patients. La prise en charge et la prévention devraientreposer aussi sur l’information et l’éducation des psychotiqueschroniques, en matière de sexualité, dans le cadre desprogrammes de réhabilitation.PO 359INTÉRÊT DE LA PRÉVENTION CHEZ LES AUTEURSMINEURS DE VIOLENCES SEXUELLESPRUD’HOMME C., LAZUTTES S., LACAMBRE M.,COURTET P.CHU Lapeyronie, MONTPELLIER, FRANCEConformément à la dynamique initiée par le plan psychiatrieet santé mentale et au cahier des charges défini par la circulairedu 13 avril 2006, relative à la prise en charge des auteursde violences sexuelles, a été créé en Languedoc Roussillonun Centre Ressource pour les Intervenants auprès desAuteurs de Violences Sexuelles. C’est en toute légitimité etavec les compétences requises que le CRIAVS-LR souhaites’impliquer et s’engager dans des actions d’éducation à lasanté auprès des jeunes.Notre société est confrontée à une réalité affligeante : cellede la violence sexuelle subie et perpétrée par les mineurs.Les agressions sexuelles à l’égard des enfants, dès leur plusjeune âge, sont beaucoup plus fréquentes qu’on ne le pense.Les agresseurs sexuels appartiennent à tous les milieuxsociaux, les victimes également. Ces jeunes sont impliquésdans des actes de viols collectifs, d’exploitation d’imagepédopornographique, de happy slapping…Les agressions sexuelles commises par des adolescents nesont judiciarisées que depuis peu. Les affaires de mœurs ontconsidérablement augmenté depuis les années 90 : ellesreprésentent plus de la moitié de la délinquance des moinsde 13 ans. C’est une problématique très complexe suscitantbien souvent le désarroi des parents mais aussi des professionnels,faisant l’objet de difficultés pour la prise en charge.Dans cette réalité des auteurs mineurs, il est toutefois nécessairede rappeler qu’un certain nombre de ces jeunes ont étéeux-mêmes victimes de violences sexuelles dans leur passé.Les caractéristiques de l’agression sexuelle, celles del’enfant et de l’environnement dans lequel il évolue sontautant de facteurs susceptibles de moduler l’impact de cetteagression sexuelle à court et à long terme. Sans prise encharge, les conséquences des violences sexuelles sur lesmineurs sont dramatiques sur les plans affectif, psychologique,social, médical et sexuel.Plus ces interventions auront lieu tôt dans la vie de l’enfant,plus elles seront bénéfiques pour l’enfant lui-même et pourla société. Par ailleurs, la détection précoce des cas associéeà la prise en charge des enfants victimes et de leurs famillesdans la durée peut aider à réduire la répétition des mauvaistraitements et à en atténuer les conséquences.PO 360ÉVALUATION DIAGNOSTIQUE DES MALADESMENTAUX AGRESSEURS SEXUELSMAAMRI A., DJEBBI R., GHAZALI I., BECHIKH D., RIDHA R.Hôpital Razi, LA MANOUBA, TUNISIEIntroduction : L’infraction sexuelle est définie commel’ensemble des crimes et des délits à caractère sexuel : toutemenace, tentative ou acte sexuel réel avec une personne nonconsentante ou incapable de donner son consentement.Parmi les délinquants sexuels, les malades mentaux avéréssont peu représentés (5 % à 10 %), mais posent des problèmesquant à leur prise en charge.Objectif : Ils consistent à préciser les diagnostics les plus fréquentschez les malades mentaux agresseurs sexuels afind’orienter une prise en charge adaptée et d’éviter le risquede récidives.Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptiveauprès de 42 hommes ayant été hospitalisés d’office selonl’article 29 de la loi 92-83 du 3 août 1992 modifiée par la loi2004-40 du 3 mai 2004, suite à un non-lieu pour cause dedémence au sens de l’article 38 du code pénal tunisien,entre 1990 et 2010, dans le service de psychiatrie légale del’hôpital Razi pour agressions sexuelles.Résultats : Notre étude a porté sur 42 hommes, dont l’âgemoyen au moment de l’acte était de 34,6 ans. La majorité étaitcélibataire. Le niveau d’instruction était primaire pour 68 % despatients. La plupart avait une instabilité professionnelle. Leniveau socio-économique était mauvais pour 55 % des cas.La majorité avait des antécédents psychiatriques (78 %) et lamoitié avait des antécédents d’hospitalisations antérieures.Les patients hospitalisés avaient un diagnostic selon l’axe I duDSM IV dans 80 % et selon l’axe II dans 76 % des cas. Selonl’axe I, les diagnostics étaient la schizophrénie (67 %), la paraphilie(8,8 %), le trouble bipolaire (5,8 %), les troubles del’adaptation (5,8 %), le trouble délirant, le trouble induit par lecannabis, le délirium et la démence dans des proportions égales,soit 3 % des cas. Selon l’axe II, les diagnostics étaient unretard mental (31 %), une personnalité antisociale (28 %), unepersonnalité schizoïde (28 %), une personnalité paranoïaque(9 %) et une personnalité borderline (3 %). Les antécédentssuicidaires, de violence, judiciaires, d’abus de substances etd’agressions sexuelles étaient chargés.PO 361DE L’HYPERSEXUALITÉ À L’ADDICTION SEXUELLEFEKI A., BEN THABET J., JARDAK F., SALLEMI R., ZOUARI N.,ZOUARI L., MAÂLEJ M.CHU hédi chaker, SFAX, TUNISIELes nuances entre hypersexualité et addiction sexuelle sontdiscutées depuis longtemps. Une implication psychopathologiqueest souvent évoquée mais les avancées récentes dela neurobiologie et celle de l’imagerie permettent d’étudier lessoubassements hormonaux de l’état d’addiction sexuelle.142