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Postersimportant d’hospitalisations en psychiatrie, nombre importantde personnes ayant un suivi psychiatrique).Six pour cent des patients déclaraient venir consulter pourdes idées suicidaires mais 59,8 % étaient à risque suicidaireselon le score SBQ-R, résultat très supérieur aux donnéesde la littérature. Concernant l’évaluation du risque suicidaire,si les résultats de l’auto-évaluation des patients par notreéchelle visuelle analogique étaient bien corrélés à ceux dessoignants, ils étaient également bien corrélés aux échellesSBQ-R et de Beck. L’échelle que nous avons créée sembledonc un bon outil pour estimer le risque suicidaire despatients de façon simple et rapide.PO 043SUICIDE PAR IMMOLATION : ENTRE CULTURE,RELIGION, POLITIQUE ET PATHOLOGIE MENTALECHIHANI R., JALLOULI I., AMMAR Y., EL ATI T., MOUELHI L.,HOMRI W., YOUNES S., ZAGHDOUDI L., LABBANE R.Hôpital Razi, MANOUBA, TUNISIEIntroduction : Le suicide (défini selon Durkheim par la fin dela vie résultant directement ou indirectement d’un acte agi ousubi, de la victime elle-même, qui sait qu’elle va se tuer) resteun problème psychosocial majeur. Et parmi toutes ses formes,le suicide par immolation constitue évidemment l’actele plus dramatique, le plus violent et le plus incompréhensible.Cependant, une révolution populaire déclenchée par un actede suicide par immolation nous incite à méditer ce phénomène.Objectif et méthodologie : Nous proposons d’étudier à partird’une vignette clinique et à travers une revue de la littératurela phénoménologie du suicide par immolation et les raisonssuscitant un tel acte si violent et dramatique.Résultats : Il s’agit de Mr M. âgé de 36 ans, benjamin d’unefratrie de 8, niveau scolaire : 5 e année secondaire. Il a suiviune formation professionnelle d’imprimerie obtenant sondiplôme en 2000. Il a créé un petit commerce d’épicerie, s’estfiancé vivant au domicile parental. Il est suivi depuis ses 22 ans(1992) pour trouble bipolaire type 1, bien stabilisé sous thymorégulateuret neuroleptique avec des intervalles libres debonne qualité. Le 9 janvier 2010, suite à un conflit familial, lepatient a tenté de se suicider en s’immolant par le feu provoquantainsi des brûlures au niveau du visage, du coup et dumembre supérieur droit de deuxième degré nécessitant sonhospitalisation au service des brûlés pendant 21 jours.La majorité des études révèle que le suicide par immolationest plus fréquent chez le sujet de sexe masculin et demoyenne d’âge de 27 ans. Le suicide par immolation est souventsecondaire à une maladie psychiatrique en Europe etAmérique du Nord, alors que ce sont plutôt des raisonsd’ordre religieux et culturel en Inde. Des conflits et difficultésinterpersonnels et intrafamiliaux sont les causes communesde suicide par immolation.Conclusion : Le suicide par le feu ou immolation reste uneénigme, un mystère. Plusieurs études ont montré une grandedifférence selon les variations de conditions socio-culturelles,religieuses et politiques.Mots clés : Immolation ; Suicide ; Troubles psychiatrique.PO 044SUICIDE ET SCHIZOPHRÉNIE : ÉVALUATIONDU RISQUE ET PRÉVENTIONMAAMRI A., HADJ SALEM M., CHARFI S.,FEKIH-ROMDHANE F., ELLOUMI H., CHEOUR M.Hôpital Razi, LA MANOUBA, TUNISIEIntroduction : L’observance se définit comme la parfaite concordanceentre la conduite du patient et les recommandationset prescriptions qu’il a reçues de son médecin. Elle peut êtrenulle, partielle ou totale. Elle concerne le traitement médicamenteuxmais aussi les règles d’hygiène de vie, les examenscomplémentaires à réaliser ou encore la présence aux rendez-vousde suivi.Objectif : Les objectifs de notre travail consistent à analyserles caractéristiques cliniques et les facteurs de risque de suicidechez les patients souffrant de schizophrénie.Méthodologie : Il s’agit d’une étude descriptive incluant lespatients hospitalisés au service de psychiatrie « E » à l’hôpitalRazi, effectuée pendant l’année 2010, dont le diagnosticde schizophrénie est retenu selon DSM IV, et dont la maladieévolue depuis au moins 3 ans.Résultats : Notre étude a inclus 45 patients, dont la majoritéétait des hommes (77 %), l’âge moyen était 42,3 ans, le niveausocio-économique était médiocre pour la plupart avec instabilitéprofessionnelle. 77 % étaient célibataires, La durée d’évolutionde la maladie variait entre 4 et 22 ans, avec une moyennede 9,6 ans. La majorité des patients avaient déjà été hospitaliséeen psychiatrie ; le nombre d’hospitalisations variaiententre 2 et 12 hospitalisations, avec une moyenne de 7,2. Plusque la moitié des hospitalisations avaient été sous contrainte.Le taux de suicide dans cette population était de 13,33 %, à typede suicide abouti, tentatives de suicide ou projets de suicide.Les méthodes de suicide étaient à type d’intoxicationsmédicamenteuses, automutilation par arme blanche, défenestration.Les raisons invoquées pour justifier leurs tentatives de suicideétaient des motifs d’ordre psychotique : idées de persécution,ordres hallucinatoires, symptômes dépressifs, événementsde vie stressant et plaintes au sujet d’effetssecondaires des traitements psychotropes.Conclusion : Une des caractéristiques du comportementd’observance est qu’il s’inscrit dans une dynamique de soin.L’observance, en effet, semble être une composante à intégrerdans toute démarche thérapeutique puisqu’elle permetaux patients de mieux comprendre les tenants et les aboutissantsde leur maladie.PO 045CARACTÉRISTIQUES CLINIQUES DES TENTATIVESDE SUICIDE CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENTGUEDRIA A., CHOUIKH A., SLAMA H., ZARROUK L.,HADJ AMMAR M., NASR M.Hôpital universitaire Tahar Sfar de Mahdia, MAHDIA, TUNISIEIntroduction : Les tentatives de suicide sont une questionde grande importance pour les cliniciens s’occupant des29