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PostersIntroduction : Les déficits cognitifs peuvent atteindre jusqu’à85 % des patients atteints de schizophrénie. La mémoire,l’attention et les fonctions exécutives comptent parmi lesdomaines cognitifs les plus altérés, d’où la place de la remédiationcognitive dans la prise en charge de ces troubles.Objectif : Comparer les performances cognitives d’une populationde schizophrènes avant et après remédiation cognitive.Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude prospective, expérimentale.Elle a concerné 15 patients répondant au diagnosticde schizophrénie (selon les critères diagnostiques du DSM IV).Tous les patients étaient en rémission depuis plus de 6 mois.Cette population a bénéficié d’un programme de remédiationassisté par ordinateur (REHACOM). La cure a comporté8 séances de remédiation à raison de 2 séances par semaine.Les fonctions cognitives entraînées étaient l’attention/concentration; la mémoire topologique et le raisonnement logique.L’évaluation neurocognitive était effectuée par : Le Vienna testsystem (Cognitrone pour l’attention/concentration et Corsi pourla mémoire topologique) ; le PM38 pour le raisonnementlogique et le SSTICS (Échelle Subjective d’Évaluation des PerformancesCognitives dans la schizophrénie). Nous avonseffectué 3 temps d’évaluation : avant la remédiation cognitive(T0), à la fin de la remédiation (T1) et après un mois (T2).Résultats : À l’évaluation de l’attention/concentration, nousavons noté une amélioration significative de tous les paramètresdu COGNITRONE à T1 et T2 : nombre de réponsespositives (p < 10 –4 ) ; nombre de refus corrects (p < 10 –4 ) ;temps moyen des réponses positives (p < 10 –4 ) ; tempsmoyen des refus corrects (p < 10 –4 ) et temps total de passation(p < 10 –4 ).Une amélioration significative de la mémoire a été relevée auCORSI et mesurée par l’empan de blocs immédiats et ceci àT1 (p1 < 10 –4 ) et T2 (p2 < 10 –4 ). Le raisonnement évalué parle PM38, montre aussi une amélioration significative du scored’intelligence à T1 (p1 < 10 –4 ) et qui s’est maintenue à T2(p2 < 10 –4 ). L’évaluation par le SSTICS montre une diminutionsignificative des scores à T1 (p1 < 10 –4 ) et T2 (p2 < 10 –4 ).Conclusion : Nos résultats confirment l’effet bénéfique de laremédiation cognitive et l’intérêt de sa pratique chez lespatients schizophrènes.PO 118EFFET DE LA REMÉDIATION COGNITIVE SUR LESSYMPTÔMES CLINIQUES DE LA SCHIZOPHRÉNIEBRAHAM S., GASSAB L., BEN HAOUALA S., LTAIEF F.,MECHRI A., GAHA L.Service de psychiatrie CHU de Monastir – Laboratoire deRecherche Vulnérabilité à la maladie mentale LR05ES10,MONASTIR, TUNISIEIntroduction : La prise en charge de la schizophrénie visel’amélioration de dimensions positives et négatives de lamaladie. La remédiation est un outil récent faisant partie del’arsenal thérapeutique visant non seulement les troublescognitifs mais aussi les symptômes cliniques.Objectif : Évaluer l’effet de la remédiation cognitive sur lasymptomatologie clinique (signes positifs, signes négatifs,désorganisation) de patients suivis pour schizophrénie.Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude prospective, expérimentale.Elle a concerné 15 patients répondant au diagnosticde schizophrénie (selon les critères diagnostiques duDSM IV). L’âge moyen était de 31,0 ± 8,25 ans. Tous lespatients étaient en rémission depuis plus de 6 mois. Pour laremédiation nous avons utilisé un programme de remédiationassisté par ordinateur (REHACOM). La cure a comporté8 séances de remédiation à raison de 2 séances parsemaine.L’évaluation clinique était effectuée par les échellessuivantes : PANSS, SAPS, SANS, BPRS et CGI et ceci avantla remédiation (T0), à la fin de la remédiation (T1) et aprèsun mois (T2).Résultats : Nous avons constaté une diminution significativepour : les scores et sous-scores de la PANSS (p1 < 10 –4 ) ;(p2 < 10 –4 ), les scores au BPRS (p1 < 10 –4 ) ; (p2 < 0,0001),les scores au SAPS (p1 = 0,17) ; (p2 = 0,02), les scores auSANS (p1 < 10 –4 ) ; (p2 < 10 –4 ) et les scores du CGI(p1 < 10 –4 ) ; (p2 < 10 –4 ).Conclusion : Nos résultats semblent prometteurs quant audouble bénéfice que peut apporter la remédiation sur le plancognitif et clinique. Des études ultérieures sont à envisagerpour expliquer les mécanismes exacts de nos constatations.PO 119APPORT DE LA REMÉDIATION COGNITIVEDANS LA QUALITÉ DE VIE DE PATIENTS ATTEINTSDE SCHIZOPHRÉNIEBRAHAM S., GASSAB L., BEN HAOUALA S., LTAIEF F.,MECHRI A., GAHA L.Service de psychiatrie CHU de Monastir – Laboratoire deRecherche Vulnérabilité à la maladie mentale LR05ES10,MONASTIR, TUNISIEIntroduction : La schizophrénie est une maladie chronique quialtère la qualité de vie des patients schizophrènes. Il a étédémontré que les déficits cognitifs des patients schizophrènesétaient corrélés aux difficultés qu’ils rencontraient dansleur vie quotidienne. Une prise en charge ciblée sur ces altérationscognitives pourrait être pourvoyeuse d’améliorationdans la qualité de vie de patients schizophrènes.Objectif : Étudier l’impact de la remédiation cognitive sur laqualité de vie de patients suivis pour schizophrénie.Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude prospective, expérimentale.Elle a concerné 15 patients répondant au diagnosticde schizophrénie (selon les critères diagnostiques duDSM IV). L’âge moyen était de 31,0 ± 8,25 ans. Tous lespatients étaient en rémission depuis plus de 6 mois. Pour laremédiation nous avons utilisé un programme de remédiationassisté par ordinateur (REHACOM). La cure a comporté8 séances de remédiation à raison de 2 séances par semaine.L’évaluation de la qualité de vie était effectuée par l’échellede qualité de vie validée en arabe (SF 36) et comportant 8dimensions : activité physique, limitations due à l’état physique,douleurs physiques, santé perçue, vitalité, vie et relationssociales, limitations dues à l’état psychique et étatpsychique ; et ceci avant la remédiation (T0), à la fin de laremédiation (T1) et après un mois (T2).57