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Postersdomicile que le contact peut être pris, lors de visites commele prévoyait le fonctionnement du secteur psychiatrique à sonorigine.L’objectif de l’Équipe Mobile d’Intervention (EMI), est d’allerrapidement à domicile, évaluer une situation de crise, afind’engager un contact spécialisé avec le patient, non connuou perdu de vue, et de l’orienter vers la structure de soinsspécifiques la plus adaptée. Elle permet en outre le soutiende l’entourage dans sa mobilisation.Cette approche tente de limiter les retards dans les prises encharge, les interventions différées ou à l’inverse intempestives,compliquant l’accès aux soins des patients, mais aussigénérant une souffrance psychique pour les familles.En effet, une évaluation diligente au domicile ne se traduitpas systématiquement par une admission en soins psychiatriquesà la demande d’un tiers (SPDT), bien au contraire.À travers une présentation de l’EMI, du contexte de sa naissancetant politique que théorique, de la description de sonorganisation, et de son fonctionnement depuis 2 ans, illustrépar des vignettes cliniques, nous montrerons l’intérêt de lamobilité des équipes soignantes médicalisées au sein du secteur.PO 401ÉVALUATION DE LA DANGEROSITÉ DUPARANOÏAQUE À TRAVERS UNE OBSERVATIONMAAMRI A., FEKIH-ROMDHANE F., CHARFI S.,HADJ SALEM M., ELLOUMI H., CHEOUR M.Hôpital Razi, LA MANOUBA, TUNISIEL’objectif de notre travail est de rapporter les facteurs de dangerositédu malade mental psychotique à travers un cas demalade paranoïaque.Résultats : Mr I.T âgé de 32 ans, fonctionnaire à la gardenationale, marié depuis 4 ans, père de 2 enfants, est admispour idées de fémicide. Il est connu tabagique, alcoolique. Ilest décrit méfiant, réticent à se confier, douteux et psychorigide(personnalité paranoïaque). Les troubles psychiatriquesont débuté suite à son mariage, marqués par des doutes surla fidélité de sa femme, le rendant irritable, plus douteux, cherchantà la suivre partout et agressif. Depuis 2 ans, notion detentative d’homicide à l’encontre de la personne de sa femme,suivie de tentative de suicide. Mr I.T a été arrêté pendantquelques jours sans qu’il reçoive une prise en charge psychiatrique.Quelques semaines après l’incident, sa femme estrevenue avec ses enfants vivre avec lui. Devant la persistancede la violence conjugale, elle a quitté la maison. Laséparation a induit chez lui une symptomatologie dépressive,des conduites addictives et la réapparition des idées d’homicideà l’encontre de sa femme.À l’admission, il était réticent, déni total des troubles.Conclusion : La paranoïa est peu représentée dans les étudesde dangerosité des malades mentaux, peut-être du faitde sa faible incidence et de la difficulté à obtenir la participationde ces patients à des projets de recherche. Elle doitcependant être considérée comme un risque de violenceimportant, nécessitant une compréhension fine et spécifique.PO 402RÉFLEXION SUR L’APPLICATION DE LA LOIDE JUIN 1998 CONCERNANT LES AUTEURSD’INFRACTIONS SEXUELLES DEPUIS SESDERNIÈRES ÉVOLUTIONS LÉGISLATIVESLE GAL V. (1), MANZANERA C. (2), SENON J.L. (1)(1) CH Henri Laborit, POITIERS, FRANCE(2) CHRU – Montpellier, MONTPELLIER, FRANCEDepuis le vote de la loi du 17 juin 1998 relative à la préventionet à la répression des infractions sexuelles, nous assistonsà une succession de textes législatifs renforçant le coté sécuritairede cette loi donnant le sentiment d’une tendance à la« psychiatrisation » de la délinquance.L’extension progressive du champ d’application de l’injonctionde soins à d’autres domaines que celui de la délinquancesexuelle renforce ce sentiment. La crainte d’une remise encause du fragile équilibre santé-justice que traduisait le texteoriginel est bien réelle.Partant de la lecture psychiatrique des déviances sexuelleen dessinant ses limites et mettant en parallèle l’évolution dela pénologie en la matière, ce travail fait, au travers d’uneétude descriptive, l’état des lieux de l’application concrètedans un département rural de la loi de 98 depuis son évolutiondans la loi du 10 août 2007 en partant des médecins coordonnateurs.Les résultats confirment de réelles difficultés d’applicationset soulignent les risques encourus d’une sur-psychiatrisationde la délinquance au détriment d’un abord pluridisciplinaire.PO 403PÈRES AUTEURS D’INFANTICIDE : À PROPOSDE DEUX CAS CLINIQUESELGHAZOUANI F., HAFIDI H., RAMMOUZ I., AALOUANE R.Hôpital Ibn Al Hassan, CHU Hassan II, FÈS, MAROCL’infanticide est un crime rare, mais dramatique, très souventrapporté chez les mères en donnant l’impression que cet acteest commis souvent par les mères que par les pères. Pourtant,les données épidémiologiques montrent que le pourcentagede pères infanticides est égal ou supérieur à celui des mèresinfanticides. Nous rapportons deux cas de pères infanticides ;le premier est un homme de 46 ans qui, après 20 ans de retraitsocial et d’activité réduite, a égorgé ses deux petites filles àdomicile en l’absence de sa femme. L’examen psychiatriquea révélé une froideur affective, des hallucinations à contenupersécutoire et parfois effrayant ordonnant des actes agressifs.Le deuxième infanticide est perpétré par un homme de65 ans ayant comme antécédent deux épisodes dépressifsmajeurs. Il se plaignait d’une insomnie, d’une anhédonie etd’une clinophilie depuis six mois. Brutalement et en l’absencede sa femme, il est devenu agressif et incontrôlable. Il a tuéses deux petits enfants en les noyant dans une baignoire. Auretour de son épouse cardiaque, bouleversée par cet acte, ila tenté de s’égorger sans préméditation ni idées suicidairespréalables. À la lumière de ces deux cas cliniques, nous discuteronsles caractéristiques cliniques des mères et des pèresinfanticides ayant une maladie mentale grave.Législation157